Cushing-Syndrom: Kennen Sie die Symptome und Behandlung

Was ist das Cushing-Syndrom?

Das Cushing-Syndrom, auch Hyperkortisolismus genannt, wird durch einen ungewöhnlich hohen Spiegel des Hormons Cortisol im Körper verursacht.

Cortisol ist ein Steroidhormon, das bei vielen Reaktionen des Körpers, einschließlich Stress, hilft. Wenn Sie zu viel Cortisol haben, kann es zu übermäßiger Gewichtszunahme, Dehnungsstreifen und leicht zu Blutergüssen kommen. Es kann schließlich zu Bluthochdruck und Diabetes führen.

Es gibt drei Hauptursachen dafür, dass Ihr Körper zu viel Cortisol haben kann. Die häufigste Ursache ist die langfristige Einnahme von Cortisol-ähnlichen Glukokortikoid-Medikamenten, beispielsweise zur Behandlung von Asthma.

Andere seltenere Ursachen sind ein kleiner Tumor in der Hypophyse. Oder ein kleiner Tumor in der Nebenniere. Die Tumoren verursachen eine erhöhte Produktion von Cortisol.

Symptome des Cushing-Syndroms

Die Symptome des Cushing-Syndroms sind oft subtil. Dies macht es schwierig, die Erkrankung im Frühstadium zu diagnostizieren.

Zu den häufigsten Symptomen gehört eine Gewichtszunahme – meist im Taillenbereich, im Gesicht und am Rücken zwischen den Schulterblättern.

Menschen können Dehnungsstreifen entwickeln, die als Striae bezeichnet werden. Weitere Symptome sind leichte Blutergüsse und Akne. Auch erhöhter Blutdruck kommt häufig vor.

Jedes dieser Symptome allein ist häufig häufig. Und sie können viele verschiedene Ursachen haben. Aber alle zusammen könnten ein Zeichen für das Cushing-Syndrom sein.

Hauptsymptome

• Gewichtszunahme an bestimmten Stellen: Mittelteil, Gesicht, im Rückenbereich zwischen den Schultern
• Dehnungsstreifen
• Erhöhter Blutdruck
• Akne, am häufigsten im Gesicht
• Leichte Blutergüsse
• Ermüdung

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

• Zunahme der Gesichts- und Körperbehaarung (bei Frauen)
• Unregelmäßiger Menstruationszyklus (bei Frauen)
• Geringere Libido
• Osteoporose (beschleunigter Knochenschwund)
• Stimmungsschwankungen (Depression, Angst, Reizbarkeit)
• Neu diagnostizierter Typ-2-Diabetes

Ursachen des Cushing-Syndroms

Ihr Körper produziert auf natürliche Weise das Hormon Cortisol. Manche Menschen müssen über einen längeren Zeitraum Glukokortikoide (auch Steroide genannt) einnehmen, um Erkrankungen wie Asthma oder entzündliche Darmerkrankungen zu behandeln.

Diese Steroide können auf ähnliche Weise mit Ihrem Körper interagieren wie Cortisol. Dies führt zu einem Überschuss an Cortisol oder Cortisol-ähnlichen Hormonen, was zu Cushing-Symptomen führt.

Andere Ursachen sind ein kleiner Tumor in der Hypophyse (Cushing-Krankheit genannt). Die Hypophyse produziert das adrenocorticotrope Hormon (ACTH), das wiederum die Nebennieren anweist, Cortisol zu produzieren. Es kann auch ein kleiner Tumor in der Nebenniere vorliegen. Beides signalisiert Ihrer Nebenniere, zu viel natürliches Cortisol zu produzieren.

Behandlung des Cushing-Syndroms

Es kann einige Zeit dauern, eine korrekte Diagnose zu erhalten. Oftmals wird Ihr Arzt zunächst Blut- und Urinuntersuchungen anordnen. Dann Bildgebung, wie ein MRT.

Aber Tumore können sehr klein sein und im MRT leicht übersehen werden. In seltenen Fällen kann es sein, dass die Venen im Gehirn auf ihren Hormonspiegel untersucht werden, um die Ursache herauszufinden.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache.

Wenn es sich um Medikamente handelt, die Ihr Arzt Ihnen verschrieben hat, müssen Sie mit ihm oder ihr einen Plan zur Senkung Ihrer Dosierung ausarbeiten. Oder eine Alternative nutzen.

Wenn der hohe Cortisolspiegel mit einem Tumor zusammenhängt, ist eine Operation zur Entfernung des Tumors erforderlich.

Operation

Wenn Sie einen Tumor in Ihrer Hypophyse haben, wird ein Neurochirurg eine MRT-Untersuchung durchführen. Dann wird der Chirurg es durch die natürliche Öffnung Ihrer Nase entfernen. Da der Tumor normalerweise sehr klein und manchmal schwer zu finden ist, benötigen Sie manchmal eine weitere Behandlung, wie gezielte Bestrahlung oder Medikamente. Diese können dazu beitragen, die Cortisolproduktion zu senken.

Wenn Sie einen Tumor in den Nebennieren haben, der sich im Oberbauch befindet, wird ein Spezialist für endokrine Chirurgie eine bildgebende Untersuchung durchführen, um ihn zu finden. Anschließend wird er oder sie den Tumor operativ entfernen.

Nachverfolgen

Die Nebenwirkungen von zu viel Cortisol sind der schädlichste Teil des Cushing-Syndroms. Besonders hoher Blutdruck und Diabetes. Sie sollten diese Erkrankungen genau überwachen, um langfristige gesundheitliche Komplikationen zu verhindern.

Verhütung

Den Tumoren, die das Cushing-Syndrom verursachen, kann nicht vorgebeugt werden. Es ist jedoch wichtig, die Einnahme verschreibungspflichtiger Steroide langfristig zu vermeiden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere über Steroide. Abhängig von Ihrer Erkrankung gibt es Steroid-Alternativen, die funktionieren könnten.