Diabetische Fußpflege

Unabhängig davon, ob bei Ihnen Typ-1- oder Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, besteht ein erhöhtes Risiko, Fußprobleme zu entwickeln. Ein kleiner Schnitt, eine Blase oder ein eingewachsener Zehennagel können sich zu einer offenen Wunde (sogenanntes Geschwür) entwickeln, die nicht heilt und sich zunehmend verschlimmern kann.

Geschwüre können sich infizieren und zu einem Krankenhausaufenthalt führen. Und in den schwersten Fällen eine Amputation. Ungefähr ein Drittel der Menschen mit Diabetes erleiden irgendwann ein Fußgeschwür.

Glücklicherweise sind Geschwüre in der Regel vermeidbar. Die beste Vorgehensweise besteht darin, Ihre Füße zu schützen, sie regelmäßig zu untersuchen und sich Ihrer Risikofaktoren bewusst zu sein.

Warum ist Fußpflege für Diabetiker wichtig?

Diabetes kann zu Gefühlsverlust in den Füßen und verminderter Durchblutung führen – eine gefährliche Kombination. Etwa die Hälfte der Diabetiker hat Diabetesdiabetische Neuropathie– Nervenschäden – wobei die Füße am häufigsten betroffen sind.

Wenn Ihre Füße das Gefühl verlieren, werden Sie andere Veränderungen möglicherweise nicht bemerken. Zum Beispiel eine Blase, ein Kieselstein in Ihrem Schuh (der Wunden verursachen kann) oder Temperaturschwankungen, die Ihre Füße zu heiß oder zu kalt machen, was zu Erfrierungen oder Verbrennungen führen kann.

Darüber hinaus kann ein schlecht kontrollierter Blutzuckerspiegel die Blutgefäße schädigen und die Durchblutung der Füße beeinträchtigen. Wenn nicht genügend Blut zu den Füßen fließt, kann dies die Heilung beeinträchtigen. Die Wunden können dann eitern und das Risiko einer schweren Infektion erhöhen.

Was sind Anzeichen für diabetische Füße?

Wenn bei Ihnen ein Risiko für Geschwüre besteht, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder einen Podologen (Fußspezialisten) anrufen, wenn Sie Blasen, wunde, infizierte Hühneraugen, eingewachsene Zehennägel oder Geschwüre haben. Wenn Sie außerdem eine der unten aufgeführten Veränderungen bemerken, wenden Sie sich für eine Untersuchung an Ihren Arzt.

• Kribbeln, Brennen oder Schmerzen.
• Verlust des Tastsinns oder der Fähigkeit, Hitze oder Kälte wahrzunehmen.
• Haarausfall an Zehen, Füßen und Unterschenkeln – das ist ein Zeichen für eine schlechte Durchblutung.
• Trockene, rissige Haut.
• Eine Veränderung der Farbe und Temperatur Ihres Fußes.
• Pilzinfektionen wie Fußpilz zwischen den Zehen.

Was ist diabetische Fußpflege?

Es ist wichtig, die Füße in gutem Zustand zu halten und mögliche Probleme so schnell wie möglich zu erkennen. Aus kleinen Wunden können sich schnell schwere Geschwüre entwickeln.

• Überprüfen Sie die Füße täglich– auch zwischen den Zehen – bei Schnitten, rissiger Haut, sehr trockener Haut, Rötungen, Hornhaut oder anderen Veränderungen. Benutzen Sie einen Spiegel, um auf die Unterseite Ihrer Füße zu schauen. Wenn Sie Ihre Füße nicht genau sehen können, bitten Sie einen Freund oder ein Familienmitglied, sie für Sie zu überprüfen.
• Waschen Sie Ihre Füßetäglich in warmem (nicht heißem) Wasser einweichen, aber nicht einweichen. Trocknen Sie die Füße gründlich ab. Tragen Sie eine Feuchtigkeitscreme auf, um Risse auf der Haut zu vermeiden. Vermeiden Sie es, zwischen die Zehen zu geraten. Der Bereich ist oft feucht und daher anfällig für Pilzinfektionen.
• Um den Blutfluss aufrechtzuerhalten,Leg deine Füße hoch Beim sitzen.
• Wackeln Sie mit den Zehen für ein paar Minuten über den Tag verteilt – dies ist eine weitere Möglichkeit, den Blutfluss ganz nach unten zu fördern.
• Vermeiden Sie eingewachsene Zehennägel,was zu einer schwereren Infektion führen kann. Schneiden Sie die Zehennägel quer. Vermeiden Sie es, die Ecken der Zehennägel abzurunden. Wenn Sie Ihre Nägel nicht selbst kürzen können, wenden Sie sich an einen Podologen, der sie kürzen kann.
• Gehen Sie nicht barfuß, auch zu Hause, um Schnitte und andere Verletzungen zu vermeiden.
• Entfernen Sie Hühneraugen oder Hornhaut niemals selbst. Es kann zu kleinen Schnitten oder Schürfwunden kommen, die sich dann entzünden. Suchen Sie stattdessen zur Behandlung einen Podologen auf.
• Planen Sie jährlich Fußuntersuchungen mit einem Arzt oder Podologen.

Häufige Symptome eines Fußgeschwürs

Anzeichen und Symptome dafür, dass bei Ihnen Fußkomplikationen auftreten könnten:

• Taubheitsgefühl in Teilen oder im gesamten Fuß
• Deformationen im Fuß
• Andere Druckstellen im Fuß
• Wunden, die verschiedene Hautschichten oder tieferes Gewebe umfassen
• Ausfluss aus der Wunde, der übel riechen kann oder auch nicht
• Hoher Blutzuckerspiegel
• Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit oder Erbrechen

Behandlung von Fußgeschwüren

Ein Fußgeschwür, das nur die obersten Hautschichten betrifft (und nicht tiefer in die Muskeln und Knochen hinein), kann unter Anleitung Ihres Arztes mit einer Wundversorgung behandelt werden.

• Ihr Arzt oder ein Wundspezialist wird das Geschwür reinigen und abgestorbene Haut entfernen – der Vorgang wird Debridement genannt. Das Geschwür wird mit einem Verband abgedeckt, den Sie ein- bis zweimal täglich wechseln.
• Wenn Ihr Fuß infiziert ist, müssen Sie Antibiotika einnehmen.
• Heben Sie die Füße beim Sitzen oder Liegen an – Sie sollten Ihr Bestes tun, um das Gewicht zu verringern.

Ein Fußgeschwür, das tiefere Schichten (Muskel und Knochen) betrifft, kann eine chirurgische Behandlung erfordern, um infiziertes oder abgestorbenes Gewebe zu entfernen.

Risikofaktoren für Komplikationen

Bei manchen Diabetikern besteht ein erhöhtes Risiko für Fußgeschwüre. Besprechen Sie Ihre Risikofaktoren mit Ihrem Arzt.

Erarbeiten Sie gemeinsam einen Präventionsplan. Es ist wichtig, alles zu tun, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Zu den Risikofaktoren gehören:

• Schlecht behandelter Diabetes
• Ein Fußgeschwür in der Vergangenheit
• Nervenschäden
• Schwache Zirkulation
• Fußdeformitäten, die manchmal durch diabetische Neuropathie verursacht werden