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Obstruktive Schlafapnoe

Suchen Sie nach den subtilen Anzeichen von Schlafapnoe und erfahren Sie, wie Sie sie behandeln können, um Ihre Müdigkeit zu reduzieren.
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Written by Bina Choi, MD.
Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Last updated July 15, 2022

Quiz zur obstruktiven Schlafapnoe

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, ob Sie an obstruktiver Schlafapnoe leiden.

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Was ist obstruktive Schlafapnoe?

Profi-Tipp

Viele denken oft, obstruktive Schlafapnoe sei keine große Sache, sondern lediglich ein Ärgernis. Im Gegenteil, es kann Ihr Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle, Herzversagen und mehr erhöhen. —Dr. Bina Choi

Von einer obstruktiven Schlafapnoe spricht man, wenn man im Schlaf aufhört zu atmen. Normalerweise dauert es nur einen Moment, aber es passiert immer wieder. Es verursacht einen niedrigen Sauerstoffgehalt und Schlafstörungen.

Wenn ein Mensch schläft, ruhen auch seine Muskeln. Aber sie können zu entspannt werden. Dabei verschließen sich die Muskeln um die Luftröhre. (Über die Luftröhre gelangt die Luft vom Rachen in die Lunge.) Sie führt dazu, dass Sie schnarchen und manchmal auch nicht mehr atmen können.

Normalerweise weckt Sie das ein wenig, obwohl Sie sich wahrscheinlich nicht einmal daran erinnern werden. Aber die Schlafunterbrechung kann dazu führen, dass Sie sich tagsüber müde fühlen, selbst wenn Sie denken, Sie hätten eine ganze Nacht geschlafen.

Was sind die Warnzeichen einer Schlafapnoe?

  • Schnarchen
  • Nachts aufwachen, nach Luft schnappen oder kurzatmig sein
  • Extreme Schläfrigkeit oder Müdigkeit während des Tages. Auch wenn Sie denken, Sie hätten die Nacht durchgeschlafen.
  • Mit trockenem Mund aufwachen
  • Mit Kopfschmerzen aufwachen

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

Einige weniger häufige Warnzeichen für Schlafapnoe.

  • Es wurde Ihnen gesagt, dass Sie nachts schnarchen oder sich anhören, als würden Sie ersticken
  • Nachts häufig aufwachen, um auf die Toilette zu gehen

Dr. Rx

Eine wichtige Frage an Ihren Arzt: Können Sie mich an einen Schlafspezialisten überweisen? —DR. Choi

Was verursacht obstruktive Schlafapnoe?

Wenn Sie schlafen, entspannen sich Ihre Muskeln. Wenn Sie jedoch an obstruktiver Schlafapnoe leiden, entspannen sich Nase, Zunge und Rachen zu stark. Die Muskeln kollabieren und blockieren den Luftstrom vom Hals in die Lunge.

Bei geringerer Luftzirkulation kann es zu Schnarchen oder einer langsamen und flachen Atmung kommen. Manchmal kann man aufhören zu atmen. Normalerweise folgt darauf ein Keuchen oder Schnauben. Das Geräusch ist ein Zeichen dafür, dass Ihr Gehirn dazu veranlasst wurde, wieder zu atmen.

In diesem Fall wachst du für einen Moment auf, was deinen Schlaf unterbricht. Wenn Sie Ihr Bett mit jemandem teilen, bemerkt dieser möglicherweise das Schnarchen, Schnauben und Keuchen.

Bestimmte Krankheiten oder einfach Ihre natürliche Anatomie können die Luftzirkulation im Schlaf erschweren. Wenn Sie beispielsweise übergewichtig oder fettleibig sind, haben Sie mehr Gewebe um und in Hals, Rachen und Atemwegen.

When the muscles in the throat relax, it can interfere with breathing.

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Was ist die beste Behandlung für obstruktive Schlafapnoe?

Die erste Behandlung einer leichten obstruktiven Schlafapnoe ist eine Gewichtsabnahme. Denn durch Abnehmen kann ein Teil des überschüssigen Gewebes im Bereich Ihrer Atemwege reduziert werden. Trinken Sie außerdem keinen Alkohol und nehmen Sie keine Schlafmittel ein.

Wenn sich Ihre obstruktive Schlafapnoe nach einigen Änderungen Ihres Lebensstils nicht bessert oder sie wirklich schlimm ist, benötigen Sie möglicherweise ein CPAP-Gerät. Ein CPAP ist ein kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck. Sie tragen im Bett eine Maske oder Nasensonden (Schläuche, die in die Nase eingeführt werden). Während Sie schlafen, bläst es Luft in Ihre Atemwege.

Verwenden Sie Ihr CPAP, wann immer Sie schlafen – jede Nacht und sogar für ein Nickerchen.

Der Grund, warum Menschen ihr CPAP nicht mehr verwenden, ist oft die Maske. Manche empfinden es als unangenehm. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Probleme haben. Es stehen viele verschiedene Masken und Nasenbügel zur Auswahl. Es ist wichtig, das zu finden, was am besten zu Ihnen passt, um Ihre Erfolgschancen zu erhöhen.

Nachdem Sie das CPAP-Gerät einige Wochen lang verwendet haben, wird Ihr Schlafmediziner die Geräteeinstellungen überprüfen und gegebenenfalls Änderungen vornehmen.

A CPAP (continuous positive airway pressure) machine is worn at night.

Andere Behandlungen

Wenn CPAP nicht funktioniert, können Sie andere Behandlungsmöglichkeiten ausprobieren, diese wirken jedoch nicht so gut.

  • Orales Gerät. Ähnlich einem Mundschutz, das Gerät wird jedoch individuell an Ihren Mund angepasst. Es bewegt Ihren Kiefer und Ihre Zunge aus ihrer natürlichen Position. Und verringert die Wahrscheinlichkeit, dass die Atemwege blockiert werden.
  • Verschiedene Arten von Operationen. Bei mehreren Eingriffen wird Gewebe aus Nase, Mund und/oder Zunge entfernt. Bei einer anderen Art wird der Kiefer nach vorne bewegt, um zu verhindern, dass er die Atemwege blockiert.
  • Stimulationstherapie der oberen Atemwege. Ein elektrischer Stimulator wird dauerhaft in Ihrer Zunge platziert. Es erkennt, wenn Ihre Atemwege blockiert sind, und weist die Zunge an, sich zu bewegen.

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Illustration of two people discussing treatment.

Profi-Tipp

Das Tragen Ihres CPAP ist das Wichtigste, was Sie tun können. Und sobald Sie eine Behandlung gefunden haben, die für Sie funktioniert, werden Sie ausgeruhter aufwachen als je zuvor! -DR. Choi

Risikofaktoren

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an obstruktiver Schlafapnoe leiden, wenn Sie:

  • Männlich
  • Eine Frau, die die Wechseljahre durchgemacht hat
  • Älter als 50
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • Afroamerikaner, Hispanoamerikaner oder Asiaten
  • Hoher Blutdruck (Hypertonie)
  • Vorhofflimmern (AFib), eine Herzrhythmusstörung
  • Herzinsuffizienz
  • Typ-2-Diabetes
  • Alkoholkonsum kann den Zustand verschlimmern.

Was ist der Unterschied zwischen zentraler Schlafapnoe und obstruktiver Schlafapnoe?

Es gibt zwei Haupttypen der Schlafapnoe: obstruktive und zentrale. Bei allen Arten von Schlafapnoe hört die Atmung im Schlaf auf, was zu Schlafstörungen führt.

Von obstruktiver Schlafapnoe spricht man, wenn sich Ihre Muskeln zu sehr entspannen. Zentrale Schlafapnoe tritt auf, wenn Ihr Gehirn Ihre Atemmuskeln nicht zum Atmen auffordert, und kann mit anderen Erkrankungen wie schwerer Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder der Einnahme bestimmter Medikamente verbunden sein.

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Wie kann ich Schlafapnoe stoppen?

Das Halten eines gesunden Gewichts oder das Abnehmen, um ein gesundes Gewicht zu erreichen, sind die besten Möglichkeiten, obstruktive Schlafapnoe zu vermeiden. Wenn Sie bereits unter Schlafapnoe leiden, trinken Sie keinen Alkohol und nehmen Sie keine Schlafmittel ein. Auch das Schlafen auf der Seite kann hilfreich sein.

Befolgen Sie die Anweisungen und Therapien, die Ihr Arzt verordnet. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Nachuntersuchungen wie geplant wahrnehmen.

Was passiert bei unbehandelter Schlafapnoe?

Obstruktive Schlafapnoe muss behandelt werden. Wenn es nicht behandelt wird, erhöht es das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und Herzversagen (pulmonale Hypertonie, plötzlicher Herztod).

Wenn Sie tagsüber müde sind, sind Sie außerdem weniger produktiv bei der Arbeit, in der Schule oder einfach zu Hause. Und wenn Sie Auto fahren, erhöht sich das Risiko eines Autounfalls, wenn Sie am Steuer schläfrig sind.

Wenn Ihr Partner darüber klagt, dass Sie viel schnarchen oder sich trotz einer erholsamen Nacht müde fühlen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Möglicherweise werden Sie zu einem Schlafspezialisten geschickt. Der Spezialist überprüft Ihren Sauerstoffgehalt und Ihr Blut. Und führen Sie eine Echokardiographie (Echo) durch, bei der es sich um eine Ultraschalluntersuchung des Herzens handelt.

Möglicherweise lassen sie Sie auch eine Schlafstudie durchführen. Es gibt viele Arten. Am hilfreichsten ist jedoch die Polysomnographie (PSG), ein Test, der Ihre Gehirnströme, den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut und andere wichtige Schlafmetriken aufzeichnet. Sie werden an eine Maschine angeschlossen, während Sie in einem Schlafzentrum übernachten.

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Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Dr. Choi is a board-certified Internist and current Pulmonary and Critical Care fellow at Brigham and Women’s Hospital. She completed her residency at Columbia University NewYork-Presbyterian Hospital, received her MD with a scholarly concentration in Health Services and Policy Research from Stanford School of Medicine, and received her BS from MIT. Her academic interests include clinical epidemio...
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