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Hodenschmerzen

Hodenschmerzen können durch eine lange Radtour oder ein Trauma verursacht werden, oder die Schmerzen können von der Nebenhodenentzündung oder dem Hodensack herrühren. Extreme Schmerzen können durch eine Hodentorsion oder eine andere schwerwiegende Erkrankung verursacht werden und Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen.
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Written by Jason Chandrapal, MD.
Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Last updated June 17, 2023

Quiz zu Hodenschmerzen

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen verursacht.

7 most common cause(s)

Nebenhodenentzündung
Hodentorsion
Illustration of various health care options.
Leistenbruch
Hodenkrebs
Orchitis
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Testicular rupture
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Hydrocele

Quiz zu Hodenschmerzen

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Warum Hoden weh tun

Hoden gehören zu den empfindlichsten Teilen des Körpers eines Mannes. Denn die gesamte Region ist voller Nerven. Hodenschmerzen können von plötzlichen, starken Schmerzen bis hin zu dumpfen Schmerzen reichen. Es kann sich um einen Notfall handeln, da es bedeuten kann, dass etwas den Blutfluss zu Ihren Hoden blockiert.

Häufige Ursachen für Hodenschmerzen sind eine lange Radtour oder ein Trauma in der Leistengegend. Andere Ursachen für Hodenschmerzen sind jedoch möglicherweise schwieriger zu diagnostizieren.

Schmerzen können von der Nebenhodenentzündung ausgehen, einem gebogenen Schlauch, der auf jedem Hoden sitzt und Spermien speichert. Oder es kommt vom Hodensack, dem Sack, in dem sich die Hoden befinden. In manchen Fällen können die Schmerzen auch in anderen Körperteilen wie der Niere oder dem Darm beginnen.

Profi-Tipp

Das Wichtigste ist, einen Notfall wie eine Hodentorsion auszuschließen, der eine dringende Operation erfordern würde. Was andere Ursachen betrifft, so handelt es sich bei den Behandlungen um einen schrittweisen Prozess, der von der geringsten bis zur höchsten Invasivität reicht und aus Verhaltensänderungen, Medikamenten und sogar chirurgischen Eingriffen besteht. —Dr. Jason Chandrapal

Ursachen

1. Nebenhodenentzündung

Symptome

  • Schwellung in einem oder beiden Hoden
  • Schmerzen in den Hoden
  • Schmerzhaftes Urinieren
  • Blut im Urin
  • Fieber
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Unwohlsein (Unwohlsein)

Der Nebenhoden ist die Röhre im Hoden, in der Spermien gespeichert sind.Nebenhodenentzündung ist eine Infektion dieses Bereichs. Die Ursache kann eine bakterielle Infektion aufgrund einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) oder einer Harnwegsinfektion (UTI) sein. Auch ein Trauma kann eine Nebenhodenentzündung verursachen.

Ihr Arzt diagnostiziert eine Nebenhodenentzündung durch eine körperliche Untersuchung, Urin- oder Bluttests und bildgebende Untersuchungen, um andere Ursachen auszuschließen. In einigen Fällen kann eine Nebenhodenentzündung einen Abszess verursachen, der entleert werden muss. Eine Nebenhodenentzündung wird mit Antibiotika behandelt.

2. Orchitis

Symptome

Orchitis ist eine Entzündung eines oder beider Hoden. Orchitis kann bakteriell oder viral sein und ist manchmal die Ursache einer STI oder Harnwegsinfektion. Es kann sich auch eine Orchitis entwickelnNebenhodenentzündungund wird oft als Epididymo-Orchitis bezeichnet.

Ärzte diagnostizieren eine Orchitis mithilfe von Urintests und bildgebenden Verfahren, um andere Ursachen auszuschließen. Zur Behandlung einer Orchitis benötigen Sie Antibiotika.

Kann eine Harnwegsinfektion Hodenschmerzen verursachen?

Ja, eine Harnwegsinfektion (HWI) kann Hodenschmerzen verursachen. Eine Harnwegsinfektion ist eine Infektion, die in der Harnröhre (der Röhre für Urin und Samen im Penis) sowie in der Blase, den Harnleitern (Röhren, die die Blase mit den Nieren verbinden) und den Nieren auftreten kann.Infektion entlang der Harnröhre kann manchmal nach hinten in den Zweig der Harnröhre wandern, der zu den Hoden führt.

3. Leistenbruch

Symptome

  • Schmerzen im Unterbauch
  • Einseitige Schwellung des Hodensacks, die kommen und gehen kann
  • Leistenschmerzen
  • Hodenschmerzen

Ein Leistenbruch, auch Leistenbruch genanntLeistenbruchDies liegt vor, wenn sich etwas im Unterbauch, beispielsweise eine Darmschlinge oder ein Fettstück, durch die Muskeln der Bauchdecke gedrückt hat. Dadurch entsteht eine Ausbuchtung oder Hernie, die in der Leiste sichtbar und fühlbar ist.

Ein Leistenbruch wird durch eine schwache Stelle oder Öffnung in der Bauchwandmuskulatur verursacht, die sich beim Heben schwerer Lasten oder bei anderen Arten von Bauchbelastung lösen kann. Die Schwäche kann vererbt sein oder durch eine frühere Operation oder Verletzung verursacht werden.

Ein Leistenbruch heilt nicht von alleine. Wenn der Organvorfall steckenbleibt oder die Blutversorgung abnimmt oder ganz aufhört, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen.

Eine kleine Hernie muss möglicherweise nicht behandelt werden, wenn sie nicht störend ist. Größere Hernien werden operativ repariert.

4. Hydrozele

Symptome

  • Extreme Schwellung in einem oder beiden Hoden
  • Dumpfer, schmerzender Hodenschmerz
  • Große Hydrozelen können die Bewegung einschränken.

Eine Hydrozele ist eine Schwellung, die auftritt, wenn sich Flüssigkeit in einer dünnen Hülle des Hodensacks ansammelt. Hoden entwickeln sich ursprünglich im Bauchraum und bewegen sich nach unten zum Hodensack, wodurch ein Weg entsteht, an dem sich Bauchflüssigkeit im Hodensack ansammeln kann. Eine Hydrozele kommt bei Neugeborenen häufig vor und verschwindet oft von selbst, aber manchmal schließt sich die Öffnung nicht.

Möglicherweise haben Sie zunächst keine Symptome einer Hydrozele. Aber wenn sie anschwellen, können sie unangenehmer werden. Sie können sich auch entzünden und sehr schmerzhaft sein.

Sie müssen operiert werden, um die Hydrozele zu entleeren und zu schließen.

5. Hodentorsion

Symptome

Unter Torsion versteht man eine abnormale Verdrehung des Samenstrangs, der Blutgefäße, Nerven und Kanäle für den Transport der Spermien zwischen Bauch und Hoden enthält.Hodentorsion kann intermittierend sein (wobei sich der Hoden von selbst aufdreht und die Symptome verschwinden) oder vollständig sein (die Hodentorsion verschwindet nicht).

Obwohl die Symptome in zeitweiligen Fällen verschwinden, kehrt die Torsion fast immer zurück und kann weiterhin kommen und gehen. Letztendlich kann eine Hodentorsion die Blutzirkulation verhindern, was zum Absterben des Gewebes und sogar zum Verlust des Hodens führt.

Jede Art von Hodentorsion ist ein medizinischer Notfall. Möglicherweise ist eine Notoperation erforderlich, um den Samenstrang aufzudrehen und den Hoden an der richtigen Stelle im Hodensack zu verankern.

Dr. Rx

Wenn bei Ihnen eine Hodentorsion diagnostiziert wird und der Hoden nicht zu retten ist, hat dies keinen Einfluss auf Ihre zukünftige Fruchtbarkeit. Es gibt auch Hodenprothesen, die zu einem späteren Zeitpunkt eingesetzt werden können. —DR. Chandra Pal

6. Hodenkrebs

Symptome

  • Dumpfer, schmerzender Schmerz in einem Hoden mit minimaler Schwellung
  • Der Hoden fühlt sich hart statt weich und biegsam an.
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Ermüdung

Im Gegensatz zu anderen Ursachen für Schmerzen im HodensackHodenkrebs verursacht normalerweise keine plötzliche Schwellung. Es entwickelt sich langsam im Laufe der Zeit und kann schmerzlos sein. Ein Zeichen für Hodenkrebs ist, dass sich der Hoden hart statt weich und biegsam anfühlt.

Ärzte diagnostizieren Hodenkrebs durch Ultraschallbildgebung sowie Blut- und Urintests. Wenn bei Ihnen eine Erkrankung diagnostiziert wird, sind weitere bildgebende Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob und wo sich die Erkrankung auf den Rest des Körpers ausgebreitet hat. Zur Entfernung Ihres Hodens ist eine Operation erforderlich, und je nach Ausmaß der Erkrankung benötigen Sie möglicherweise auch eine Chemotherapie oder Bestrahlung.

7. Hodenruptur

Symptome

  • Plötzlicher Hodenschmerz nach Trauma
  • Schwellung und Blutergüsse im Hodensack
  • Übelkeit und Erbrechen

Ein Hodenriss tritt auf, wenn die äußere Schicht des Hodens beschädigt ist und das Innere des Hodens freigelegt wird. Dadurch wird die Blut-Hoden-Schranke gestört, eine Barriere zwischen den Blutgefäßen und den winzigen, gewundenen Röhrchen in den Hoden, in denen Spermien produziert werden.

Ein Hodenriss tritt im Allgemeinen auf, wenn eine Verletzung des Hodensacks vorliegt. Es kann zu Fruchtbarkeitsproblemen führen, wenn es nicht behandelt wird.

Ultraschalluntersuchungen und Urintests helfen Ärzten bei der Diagnosestellung. Zur Reparatur des Hodens ist eine Operation erforderlich.

Andere mögliche Ursachen

Hodenschmerzen können folgende weitere Ursachen haben:

Wann sollte man den Arzt rufen?

Da die Hoden sehr empfindlich und anfällig für Schäden sind, müssen Sie bei Hodenschmerzen jeglicher Art einen Arzt aufsuchen.

Wenn es sich bei dem Problem um eine Hodentorsion handelt, kann es zu irreversiblen Schäden und möglicherweise sogar zum Verlust eines Hodens kommen. Um dies zu vermeiden, sollte ein Arzt Sie innerhalb von 6 Stunden nach Beginn der Schmerzen aufsuchen. Der Arzt wird entscheiden, ob die Schmerzen sofort behandelt werden müssen oder ob Sie sie zu Hause mit Ruhe und Medikamenten in den Griff bekommen können.

Profi-Tipp

Als medizinische Anbieter möchten wir Ihnen bei diesen Schmerzen helfen. Angesichts des Standorts kann es als peinlich empfunden werden, Hilfe zu suchen. Sie können jedoch sicher sein, dass alles vertraulich und professionell erfolgt. —DR. Chandra Pal

Soll ich in die Notaufnahme gehen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn:

  • Hodenschmerzen treten plötzlich auf oder sind sehr stark.
  • Hodenschmerzen gehen mit Übelkeit oder Erbrechen einher.
  • In Ihrem Urin ist Blut.
  • Es gab ein Trauma an Ihren Hoden.

Häufig gestellte Fragen

Warum schmerzen meine Hoden nach der Ejakulation?

Es gibt viele Gründe, warum Ihre Hoden nach der Ejakulation schmerzen können. Nach der Ejakulation kann es zu Muskelkrämpfen in der Dammmuskulatur kommen. Dies kann dazu führen, dass akrampfartige Schmerzen der Hoden. Möglicherweise leiden Sie auch unter einer Verstopfung der Gefäße im Beckenbereich, was zu einem dumpfen, schmerzenden Gefühl führen kann.

Warum wechseln meine Hodenschmerzen die Seite?

Hodenschmerzen können auf Körperhaltung oder körperliche Aktivitäten zurückzuführen sein. Beim Radfahren kann es beispielsweise durch Reibung zwischen einem schlecht platzierten Fahrradsitz und den Hoden zu Hodenschmerzen kommen. Dadurch kann bei unterschiedlichen Körperhaltungen die Seite gewechselt werden. Im Allgemeinen sind gefährlichere Formen der Hodenschädigung einseitig und ursächlich Schmerzen auf einer Seite der Hoden.

Warum tut mein Hoden weh, wenn ich ihn berühre?

Hodenschmerzen, die nur auftreten, wenn Sie Ihren Hoden berühren, weisen auf bestimmte Probleme hin, wie z. B. akute Nebenhodenentzündung, Trauma des Hodens, Schmerzen nach einer Vasektomie, Leistenbruch und akutes idiopathisches Skrotalödem. Es gibt andere Ursachen, die berücksichtigt werden müssen, wenn der Hodenschmerz zu Beginn und bei Berührung vorhanden ist. Diese werden im Rest dieses Artikels behandelt.

Behandlungen

Pflege zu Hause

  • Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten. Schweres Heben oder körperliche Betätigung können die Schmerzen verstärken und Symptome wie Schwellungen verschlimmern.
  • Tragen Sie unterstützende Unterwäsche. Slips sind besser als Boxershorts und können dabei helfen, die Schmerzen und Schwellungen zu lindern, die mit einigen Hodenproblemen einhergehen.
  • Rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil, Motrin) können leichte Hodenschmerzen behandeln.
  • Tragen Sie einige Minuten lang vorsichtig Eisbeutel auf, um Schwellungen zu reduzieren. Eine gefrorene Tüte Erbsen eignet sich am besten für die Leistengegend.

Andere Behandlungsmöglichkeiten

  • Antibiotika behandeln Hodenschmerzen, die durch Bakterien wie Chlamydien oder Gonorrhoe oder eine Harnwegsinfektion verursacht werden.
  • Ein Arzt führt möglicherweise eine Ultraschalluntersuchung durch, um sicherzustellen, dass der Blutfluss zu Ihren Hoden nicht blockiert ist, und um festzustellen, ob sich in diesem Bereich Flüssigkeit angesammelt hat.
  • Wenn der Blutfluss zu Ihrem Hoden blockiert ist, müssen Sie sofort operiert werden. Hodenschmerzen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen können mit einer weniger dringenden Operation behandelt werden.
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Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Dr. Chandrapal is the current Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow at the VA medical center in Durham, NC. Prior to his current position he was a urology resident at Duke University. Originally from Houston, TX he went to undergrad at the University of Texas in Austin, followed by a masters degree from the University of Texas Health Science Center in San Antonio, and medical schoo...
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