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Des hallucinations auditives

Un certain nombre de maladies peuvent provoquer des hallucinations, mais beaucoup peuvent être traitées.
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Last updated July 13, 2023

Quiz sur les hallucinations auditives

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Que sont les hallucinations auditives ?

Une hallucination auditive se produit lorsque vous entendez une voix, de la musique ou un autre bruit qui n’existe pas et que les autres n’entendent pas. Parfois, une personne est consciente que le son réel n’existe pas. Et certaines personnes ne peuvent pas faire la différence et croient que le son s'est produit.

Hallucinations de commandement

Le type d’hallucination auditive le plus inquiétant est appelé « hallucination commandée ». C'est à ce moment-là que quelqu'un entend une voix qui lui dit (ordonne) de faire quelque chose. Bien que ces ordres puissent parfois sembler inoffensifs, les voix disent parfois aux gens de faire du mal aux autres ou à eux-mêmes.

Si quelqu'un a des hallucinations commandées ou des pensées d'automutilation ou de suicide, il doit en parler à son médecin ou appeler le 988 (la nouvelle ligne de vie en cas de suicide et de crise) ou le 911, ou se rendre aux urgences le plus proche pour obtenir de l'aide immédiatement.

Délires vs hallucinations

Les hallucinations sont parfois confondues avec les délires. Une illusion est une croyance établie qui ne correspond pas à la réalité. Cela ne peut pas être changé même si l’on vous donne la preuve que cette croyance est fausse. Les hallucinations auditives consistent à entendre des choses qui n’existent pas.

Conseil de pro

Bien qu’il soit normal d’avoir peur de discuter de ces problèmes avec d’autres, même avec nos médecins, il est important de le faire afin d’obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement. Votre médecin souhaite que vous alliez bien et vous aidera à organiser les prochaines étapes de votre bilan, même si certaines personnes se sentent gênées ou « folles » de partager cette information. —Dr. Karen Hoerst

Causes des hallucinations auditives

Les hallucinations auditives sont causées par un certain nombre de maladies psychiatriques, notammentschizophrénie. Ils peuvent également se produire danstrouble bipolaire,trouble de stress post-traumatique, etdémence. Comprendre la maladie sous-jacente peut guider la façon dont elle est traitée.

1. Schizophrénie

Symptômes

  • Changement d'humeur
  • Changement de comportement
  • Hallucinations (auditives, visuelles)
  • Abus de substance
  • Paranoïa
  • Pensées suicidaires

La schizophrénie est la cause la plus fréquente d'hallucinations auditives et visuelles. Ils peuvent également avoir des idées délirantes et des pensées et des comportements désorganisés. L'anxiété, les changements d'humeur et les pensées d'automutilation sont également courants.

Symptômes de la schizophrénie apparaissent généralement à l’adolescence et au début de l’âge adulte.

Le traitement de la schizophrénie comprend des médicaments antipsychotiques tels que la rispéridone. La plupart des traitements ont lieu dans des cliniques externes, avec une équipe de traitement comprenant un psychiatre, des travailleurs sociaux et des psychologues.

2. Trouble bipolaire

Symptômes

  • Humeur ou comportement maniaque
  • Humeur ou comportement dépressif
  • Hallucinations (auditives, visuelles)
  • Abus de substance
  • Pensées suicidaires

Personnes atteintes de trouble bipolaire ont à la fois des épisodes maniaques (humeur très élevée et énergie intense) et des épisodes dépressifs (se sentir très déprimé, avec peu de motivation). Les hallucinations peuvent survenir au cours des deux types d’épisodes, mais sont plus fréquentes pendant l’état maniaque. Il existe plusieurs types de troubles bipolaires et ils diffèrent en fonction de la fréquence et de la gravité des épisodes d'humeur.

Le traitement peut inclure une thérapie par la parole avec un professionnel de la santé mentale, des médicaments (tels que des stabilisateurs de l'humeur) et le respect d'une routine de sommeil saine.

3. Trouble de stress post-traumatique (SSPT)

Symptômes

  • Anxiété et comportement évitant
  • Flashbacks
  • Hallucinations (auditives, visuelles)
  • Abus de substance
  • Irritabilité et agressivité
  • Perturbations de sommeil
  • Pensées suicidaires

Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) provoque une série de symptômes déclenchés par un traumatisme. Ce traumatisme peut être un événement unique ou un traumatisme continu et répété. Les déclencheurs courants du SSPT sont les agressions sexuelles, les combats et les maladies physiques.

Les symptômes peuvent inclure l'anxiété,insomnie, être irritable ou agressif, et psychose, y compris hallucinations et flashbacks.

Les personnes atteintes du SSPT peut également souffrir d’autres problèmes de santé mentale comme la dépression, l’anxiété ou la consommation de substances.

Le traitement du SSPT comprend des médicaments tels que des antidépresseurs et des antipsychotiques, ainsi que des conseils. Un autre traitement est appelé thérapie d'exposition, où les personnes sont exposées (soit dans la vie réelle, soit par imagination) à leurs déclencheurs dans un environnement contrôlé. Cela continue jusqu'à ce que le déclencheur ne provoque plus la même réponse.

4. La maladie d'Alzheimer

Symptômes

  • Problèmes de mémoire
  • Changement de comportement et capacité de fonctionner
  • Hallucinations (auditives, visuelles)
  • Tremblements
  • Problèmes de soins personnels

La maladie d'Alzheimer affecte le cerveau, provoquant des problèmes de mémoire, de fonctionnement et de jugement. La maladie d’Alzheimer provoque des plaques anormales, une accumulation de certaines protéines, qui bloquent la signalisation entre les cellules cérébrales (neurones). D’autres neurones peuvent également être endommagés, entraînant des enchevêtrements – des brins de protéines tordus. Les enchevêtrements bloquent la capacité du neurone à fonctionner, provoquant la mort des cellules.

La maladie d’Alzheimer est la cause la plus fréquente de démence. Le risque de développer la maladie d’Alzheimer augmente avec l’âge et les antécédents familiaux de la maladie. Au fur et à mesure de sa progression, des hallucinations peuvent survenir.

La maladie d’Alzheimer est diagnostiquée à l’aide d’une combinaison de tests cognitifs, d’un examen physique et d’analyses sanguines. Vous pouvez également subir des tests d’imagerie cérébrale comme un scanner ou une IRM.

La maladie d’Alzheimer n’est pas curable, mais certains médicaments peuvent ralentir sa progression.

Dr Rx

En général, lorsque j’entends parler de ces symptômes d’hallucinations, j’écoute comment les symptômes se sont développés. Ont-ils commencé soudainement, ou était-ce plus progressif ? Cette personne a-t-elle déjà présenté d’autres symptômes de maladie mentale dans le passé ? Présentent-ils d’autres symptômes neurologiques tels que des maux de tête ou une faiblesse ? Quel âge a la personne ? —Dr. Hœrst

5. Maladie de Parkinson

Symptômes

  • Tremblement
  • Mouvements rigides, raides ou lents
  • Mauvais équilibre et chutes
  • Problèmes de mémoire
  • Changement de comportement
  • Hallucinations (auditives, visuelles)

La maladie de Parkinson entraîne des problèmes de mouvement, notamment des tremblements ou des tremblements de la main, des mouvements raides et lents, ainsi que des problèmes d’équilibre pouvant entraîner des chutes. Celles-ci sont causées par des problèmes liés à la substance chimique du cerveau, la dopamine.

Il existe également des symptômes psychologiques, notamment la démence, la dépression, la psychose et les hallucinations.

La maladie de Parkinson est diagnostiquée sur la base d’un examen neurologique minutieux. Des analyses de sang et des images de votre cerveau, comme une IRM, peuvent être nécessaires.

Le traitement comprend des médicaments qui augmentent la quantité de dopamine dans le cerveau. La physiothérapie est également recommandée. Les médicaments sont également utilisés pour traiter d’autres symptômes tels que la dépression.

Dans certaines situations, la chirurgie (telle que la stimulation cérébrale profonde) est utilisée pour améliorer les symptômes physiques.

6. La maladie de Huntington

Symptômes

  • Chorée ou mouvements anormaux
  • Problèmes de mouvement oculaire
  • Problèmes d'équilibre
  • Troubles de l'humeur tels que la dépression
  • Hallucinations (auditives, visuelles)

La maladie de Huntington est une maladie génétique qui provoque des problèmes de mouvement progressifs appelés chorée. La chorée (du mot grec qui signifie « danse ») est un mouvement involontaire et irrégulier d'un membre ou de votre tronc. C’est causé par un spasme musculaire. Souvent, d’autres personnes remarqueront ces mouvements avant la personne affectée.

La maladie de Huntington provoque également des dépressions et des psychoses, notamment des hallucinations.

Elle est traitée avec des médicaments tels que la tétrabénazine pour traiter la chorée et des antipsychotiques pour soulager les symptômes psychiatriques. L'orthophonie et la physiothérapie peuvent également être utiles.

7. Tumeur cérébrale

Symptômes

Les tumeurs cérébrales (cancéreuses et bénignes) peuvent provoquer des hallucinations auditives, en particulier si elles affectent certaines parties du cerveau. Des hallucinations peuvent survenir si une tumeur appuie sur un nerf qui envoie des signaux sonores de l'oreille au cerveau. Ou si c’est dans la partie du cerveau qui traite cette information.

Si votre médecin pense que vous pourriez avoir untumeur au cerveau, vous passerez des tests d’imagerie cérébrale, généralement avec une IRM.

Le traitement dépend du type de tumeur. Une radiothérapie, une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires, ou une combinaison des trois.

8. Consommation de drogues

Symptômes

  • Agitation ou sédation
  • Changements de comportement
  • Hallucinations (auditives, visuelles)
  • Modification de l'apparence des yeux (pupilles)

Certains médicaments sur ordonnance, comme les amphétamines utilisées pour traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, certains antibiotiques et stéroïdes peuvent provoquer des hallucinations. Les drogues récréatives, telles que la cocaïne, la méthamphétamine, les champignons psychédéliques ou le LSD, peuvent provoquer des hallucinations et d'autres symptômes.

Si les hallucinations sont inquiétantes, arrêtez de prendre la drogue récréative qui les provoque. Pour les médicaments sur ordonnance, parlez-en immédiatement à votre médecin. Ils peuvent vous demander d’arrêter de prendre le médicament ou de le remplacer par un autre médicament. N'apportez aucun changement avant d'en parler à votre médecin.

Autres causes possibles

Un certain nombre de conditions peuvent également provoquer des hallucinations auditives.

Quand appeler le médecin

  • Toute nouvelle hallucination doit être discutée avec votre médecin, même si vous savez que les sons ne sont pas réels.
  • Si vous avez déjà eu des hallucinations mais qu’elles s’aggravent ou changent, vous devriez en discuter avec votre médecin.

Conseil de pro

Parfois, l’approche thérapeutique repose non seulement sur le diagnostic ou la cause des symptômes, mais également sur leur degré de gêne pour la personne. Par exemple, si une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer entend des hallucinations impliquant de la musique ou un autre son agréable et que cela ne la dérange pas, le traitement peut ne pas être nécessaire du tout. —Dr. Hœrst

Dois-je aller aux urgences pour des hallucinations auditives ?

Rendez-vous aux urgences si vous présentez les symptômes suivants :

  • Toute « hallucination de commandement » impliquant des blessures à soi-même ou à autrui
  • Hallucinations auditives qui surviennent avec d'autres comportements nocifs tels qu'une consommation accrue de drogues ou d'alcool, un comportement physique dangereux ou une agitation

Traitements

Soins à domicile

  • Dormez suffisamment.
  • Passez en revue la consommation de médicaments et d’autres substances récréatives.
  • Journalisez ou enregistrez les informations sur le moment où vos symptômes apparaissent, car cela peut aider au diagnostic.

Autres options de traitement

  • Une combinaison de médicaments
  • Thérapie
  • Chirurgie ou radiothérapie si elle est causée par un problème structurel dans votre cerveau.
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Dr. Hoerst is a board-certified Neurologist. She received her undergraduate degree in Neuroscience from the University of Scranton in 2005 and Jefferson Medical College (now Sidney Kimmel Medical College) in 2009. She completed an internal medicine internship, neurology residency and vascular neurology fellowship at Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia (2014). After completing her...
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