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Palpitations cardiaques

Quand s’inquiéter d’un rythme cardiaque rapide, irrégulier ou lent.
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Written by Jay Patel, MD.
UCLA Health Cardiology Fellow
Last updated February 10, 2022

Quiz sur les palpitations cardiaques

Répondez à un quiz pour savoir si vous avez des palpitations cardiaques.

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Que sont les palpitations cardiaques ?

Les palpitations cardiaques sont une sensation dans votre poitrine lorsque votre rythme cardiaque est anormal. Les palpitations peuvent être un battement de cœur rapide (ou « battement de cœur »), un battement de cœur sauté, un battement de cœur lent ou un battement de cœur irrégulier.

Les palpitations cardiaques ne sont généralement pas préoccupantes. Mais ils peuvent être le signe d'un problème gravearythmie (rythme cardiaque anormal) qui doit être traité avec des médicaments ou une intervention chirurgicale.

Symptômes les plus courants

Conseil de pro

Toutes les palpitations ne sont pas causées par un problème cardiaque. Bien que le symptôme soit une sensation cardiaque anormale, le déclencheur du symptôme peut être totalement indépendant. —Dr Jay Patel

La sensation que vous ressentez dans votre poitrine peut varier en fonction de la fréquence et de la configuration de votre rythme cardiaque. On a souvent l’impression que votre cœur s’emballe ou que les battements ne sont pas réguliers. Parfois, cela peut ressembler à un battement dans la poitrine et vous pouvez être essoufflé.

Principaux symptômes

  • Battement de coeur de course
  • Battement de coeur irrégulier
  • Rythme cardiaque lent

Autres symptômes que vous pourriez avoir

  • Martelant dans ta poitrine
  • Étourdissements
  • Vertiges
  • Perte de conscience
  • Essoufflement

Prochaines étapes

Si vous ressentez des palpitations cardiaques et avez également des douleurs thoraciques ou des difficultés à respirer, rendez-vous immédiatement aux urgences.

Sinon, consultez votre médecin traitant. Votre médecin peut effectuer un test de dépistage tel qu'un électrocardiogramme (ECG), qui capture l'activité électrique du cœur. Vous pouvez également recevoir un appareil de surveillance ECG ambulatoire, qui est un appareil portable que vous emportez chez vous et qui enregistre l’activité électrique de votre cœur pendant une période prolongée.

Votre médecin peut vous prescrire une analyse de sang pour rechercher des anomalies électrolytiques (potassium) ou hormonales qui pourraient déclencher vos palpitations. En fonction des résultats des tests, vous pourriez être orienté vers un spécialiste, tel qu'un cardiologue ou un endocrinologue (médecin hormonal), pour un traitement ultérieur.

Un cardiologue pourrait vous recommander de passer un échocardiogramme (une échographie du cœur) pour vérifier les valvules, les parois et la capacité de votre cœur à pomper le sang.

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Causes

Conseil de pro

Les causes cardiaques des palpitations affectent fréquemment de jeunes adultes par ailleurs en bonne santé. Il existe un groupe d'arythmies les plus courantes dans cette population d'âge et qui se présentent généralement sous forme de palpitations intermittentes. —Dr Patel

Maladies cardiaques

Des problèmes avec le système de conduction cardiaque (ou le circuit électrique), les valvules cardiaques ou sa structure peuvent provoquer des palpitations cardiaques. Ces affections comptent parmi les causes les plus graves de palpitations et doivent être traitées par un cardiologue. De nombreux types de maladies cardiaques peuvent provoquer des palpitations, mais les plus courantes comprennent :

  • Fibrillation auriculaire
  • Flutter auriculaire
  • Battements ectopiques
  • Blocage cardiaque
  • Prolapsus de la valve mitrale
  • Communication interauriculaire

Anomalies ou changements hormonaux

La plupart des actions du corps sont contrôlées par diverses hormones. Les niveaux de ces hormones sont étroitement régulés afin que chacun des organes de votre corps fonctionne correctement. Mais trop ou pas assez de ces hormones peuvent causer des problèmes, notamment des palpitations cardiaques. Ceux-ci inclus:

Hypoglycémie

Les palpitations cardiaques, ainsi que les étourdissements et la transpiration, sont des signes d'un faible taux de sucre dans le sang.

Anxiété

L'ensemble du spectre des troubles anxieux, deanxiété généralisée àcrises de panique– est une cause fréquente de palpitations cardiaques. Le stress est également une cause fréquente de palpitations. Votre corps produit un excès de certaines hormones pendant les périodes de stress élevé, ce qui peut entraîner une sensation de nervosité ou des palpitations.

Consommation de substances

  • Fumer des cigarettes
  • Boire de l'alcool de manière excessive
  • Boire trop de café
  • Consommation de certaines drogues illégales (cocaïne, méthamphétamines)

Médicament

Les effets secondaires ou l'arrêt de certains médicaments, tels que les médicaments contre le rhume ou la toux, les inhalateurs pour l'asthme, les pilules amaigrissantes ou les antibiotiques, peuvent provoquer des palpitations.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de palpitations cardiaques comprennent des problèmes cardiaques préexistants, tels qu'une insuffisance cardiaque congestive ou une fibrillation auriculaire.

Les facteurs de risque pour les personnes sans problèmes cardiaques connus comprennent :

  • Âge avancé
  • Anomalies hormonales
  • Fumer du tabac
  • Consommation excessive d'alcool
  • Conditions psychiatriques
  • Utilisation de certains médicaments

Dr Rx

Vous devriez vous inquiéter des palpitations cardiaques si elles sont soutenues, débilitantes ou si elles se produisent avec une perte de conscience ou si vous avez l’impression que vous allez vous évanouir. Ce sont des signes très préoccupants qui nécessitent des soins médicaux. Si vous souffrez d’une maladie cardiaque préexistante, les palpitations sont un symptôme plus grave qui doit être étudié par votre équipe médicale. —Dr Patel

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Traitement

Le traitement des palpitations cardiaques dépend de la cause. Les maladies cardiaques les plus courantes provoquant des palpitations sont des rythmes cardiaques anormaux, tels que la fibrillation auriculaire. La fibrillation auriculaire peut être traitée avec des médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque, tels que des bêtabloquants ou des inhibiteurs calciques.

Si ces médicaments ne suffisent pas, votre médecin pourrait alors envisager une procédure spéciale appelée ablation par cathéter, qui tente de corriger la cause du rythme cardiaque anormal et de rétablir un rythme cardiaque normal.

Si vos palpitations cardiaques sont causées par un rythme cardiaque anormalement lent, vous aurez peut-être besoin d'un stimulateur cardiaque pour accélérer la fréquence cardiaque.

Si les palpitations sont déclenchées par le stress ou l’anxiété, l’objectif est de traiter les problèmes sous-jacents. Cela inclut des techniques de réduction du stress, telles que la méditation et la psychothérapie ou des médicaments contre l'anxiété.

Si vous avez un problème hormonal, vous devrez peut-être consulter un endocrinologue (médecin hormonal) pour discuter du traitement, qui peut inclure des médicaments ou une intervention chirurgicale pour corriger le déséquilibre hormonal.

Les palpitations causées par l’abus de médicaments ou de substances sont traitées par le retrait du médicament ou de la substance.

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Conseils préventifs

  • Limitez la caféine.
  • Limitez l’alcool.
  • Évitez les facteurs de stress.
  • Évitez de consommer des drogues illégales.
  • Prenez des repas à intervalles réguliers.
  • Arrêter de fumer.
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UCLA Health Cardiology Fellow
Dr. Patel is a cardiology fellow at the University of California, Los Angeles. He received his undergraduate degrees in Mathematics and Psychology at the University of Illinois at Chicago, where he was a student in the Guaranteed Pre-Professional Admissions Program. After graduating summa cum laude with 2 degrees in 3 years, he matriculated to medical school at the University of Illinois. He compl...
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