Syndrome de douleur myofasciale

Qu’est-ce que le syndrome de douleur myofasciale ?

Le syndrome de douleur myofasciale (MPS) est un trouble douloureux chronique qui affecte généralement un groupe spécifique de muscles de votre corps. Elle est causée par des bandes de fibres tendues et contractées dans vos muscles, appelées « points déclencheurs myofasciaux ».

La douleur ressemble à une douleur profonde et constante. Lorsque les points déclencheurs sont enfoncés, la douleur peut irradier vers les zones environnantes. Vous pouvez également ressentir une sensation de brûlure ou de picotement.

La MPS est souvent confondue avec la fibromyalgie, qui provoque des douleurs dans tout le corps, pas seulement dans une zone spécifique, et qui n'a généralement pas de points déclencheurs.

Symptômes les plus courants

Vous pouvez ressentir une douleur dans un groupe musculaire ou une partie de votre corps, comme le bas du dos, le cou ou la mâchoire.

Principaux symptômes

• Douleur
• Raideur musculaire
• Points de déclenchement (ils peuvent ressembler à des nœuds musculaires ou à une sensibilité à la pression sur un endroit particulier)

Quelles sont les causes du syndrome de douleur myofasciale ?

La MPS semble être déclenchée par un certain type d'événement, tel qu'un spasme musculaire, une blessure musculaire ou un stress musculaire continu (surutilisation). Celles-ci peuvent conduire au développement de fibres musculaires contractées, qui deviennent des points déclencheurs. La contraction prolongée crée une inflammation pouvant entraîner un nœud douloureux. C’est pourquoi une mauvaise posture est souvent citée comme cause du syndrome de douleur myofasciale. La posture entraîne une contraction prolongée, entraînant le nœud et l'inconfort correspondant. Comme nous le verrons plus tard, les thérapies visent à soulager l’inflammation et à améliorer la fonction des muscles et des fascias de la région.

Qu’est-ce qui vous rend plus susceptible de souffrir de MPS ?

Facteurs pouvant contribuer au développement du MPS :

• Pauvreposture
• Rester assis longtemps dans des positions inconfortables
• Carences nutritionnelles (par exemple carences en vitamines, anomalies électrolytiques)
• Toute blessure du système musculo-squelettique (muscles, os, tendons) ou des disques de la colonne vertébrale
• Fatigue et manque de sommeil
• Changements hormonaux (ménopause)
• Refroidissement intense des muscles (comme lorsque l'on dort devant un climatiseur)
• Problèmes de stress et de santé mentale (dépression,anxiété)
• Maladies inflammatoires sous-jacentes
• Obésité

Quel est le meilleur traitement contre les douleurs myofasciales ?

Le traitement de la MPS comprend généralement une combinaison de médicaments, d’injections de points déclencheurs, d’exercices, de massages de pression et de points déclencheurs et d’une thérapie physique.

• Élongation. Un physiothérapeute peut vous guider dans des exercices d'étirement doux avec une amplitude de mouvement tolérable pour faciliter la gestion des douleurs musculaires. Si vous ressentez une douleur aux points trigger lors des étirements, le physiothérapeute peut vaporiser une solution anesthésiante sur votre peau.
• Massage. Masser les muscles tendus manuellement ou par acupression ou utiliser un appareil de massage à percussion (pistolet de massage) appliqué directement sur les points de déclenchement peut offrir un soulagement instantané de la douleur et relâcher les tensions musculaires. Cela est probablement dû à l’amélioration du mouvement des fascias.
• Chaleur. Appliquez de la chaleur à l’aide d’un sac chauffant ou d’une serviette chaude sur la zone douloureuse pour aider à soulager les tensions musculaires et à réduire la douleur.
• Échographie thérapeutique. L’utilisation d’ondes sonores peut augmenter la circulation sanguine et réchauffer la zone, ce qui peut apporter un soulagement et favoriser la guérison des muscles.
• Aiguillage sec/humide. L’insertion d’une aiguille (aiguilletage à sec) dans le point de déclenchement peut briser la tension. Parfois, un agent anesthésiant ou un stéroïde est utilisé (aiguilletage humide).
• Acupuncture.En parlant d'aiguilles, l'acupuncture est la pratique consistant à insérer de fines aiguilles métalliques solides dans la peau combinée à des mouvements doux des mains du praticien.

Médicament

• Relaxants musculaires
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Injections aux points trigger
• Analgésiques (patchs de lidocaïne) appliqués sur les groupes musculaires affectés
• Anticonvulsivants (lidocaïne, prégabaline)
• Antidépresseurs (duloxétine)
• Injections de Botox dans les zones touchées

La prévention

• Améliorer votre posture peut aider à traiter, mais aussi à prévenir les douleurs myofasciales, en particulier au niveau du cou (par exemple, « tech neck »). Vous pouvez améliorer votre posture en vous étirant et en évitant de rester dans la même position pendant une longue période.
• Faire des exercices qui renforcent les muscles entourant votre point de déclenchement aidera à éviter la surutilisation musculaire.
• Essayez de réduire votre stress et pratiquez des techniques de relaxation.
• Essayez de maintenir un horaire de sommeil régulier pour améliorer votre sommeil.