Retinopatia diabética

O que é retinopatia diabética?

A retinopatia diabética é uma lesão na retina. É uma das muitas complicações possíveis do diabetes e é a razão mais comum pela qual as pessoas em idade produtiva ficam cegas nos Estados Unidos.

Sua retina é o revestimento interno na parte de trás do olho. Ele captura luz e sinaliza ao cérebro que você está vendo algo.

A retina está cheia de pequenos vasos sanguíneos. Níveis elevados de açúcar no sangue causados pelo diabetes podem fazer com que esses vasos sanguíneos sangrem e vazem líquido. Isso danifica a retina e pode fazer com que você perca a visão.

Se você tem diabetes, consulte um oftalmologista regularmente e tente manter os níveis de açúcar no sangue sob controle para prevenir a retinopatia diabética.

Sintomas mais comuns

O principal sintoma da retinopatia diabética é a visão turva. Isso pode incluir dificuldade para enxergar de perto e de longe.

Outro sinal comum é uma mudança repentina na prescrição dos óculos. Algumas pessoas ficam com moscas volantes (pequenas manchas que flutuam na frente dos seus olhos). E algumas pessoas de repente não conseguem ver nada.

Principais sintomas

• Visão embaçada
• Flutuadores
• Perda repentina de visão
• Mudança repentina na prescrição de óculos

Próximos passos

Se você for diagnosticado com diabetes tipo 2, consulte um oftalmologista para verificar se você tem algum sinal de retinopatia diabética. O seu médico colocará colírios nos seus olhos para ampliar (dilatar) as pupilas, o que permite examinar a retina e o nervo óptico. As gotas dilatadoras tornam a visão embaçada e sensível à luz, mas apenas por algumas horas.

Uma varredura de retina a laser é outra maneira de o médico examinar sua retina, mas as pessoas com diabetes também precisam de um exame de dilatação ocular.

Se você tem diabetes tipo 1, deve fazer um exame oftalmológico dilatado nos primeiros 5 anos após o diagnóstico.

Se você começar a perder a visão ou se ela piorar muito rapidamente, ligue para seu médico.

Causas da retinopatia diabética

Quando você tem diabetes, altos níveis de açúcar no sangue circulam por todo o corpo. Isso pode danificar o revestimento interno dos vasos sanguíneos do olho. Pode fazer com que esses vasos sangrem (hemorragia vítrea) e causar inchaço na retina (edema macular), de acordo comO Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.

Se o dano já existir há tempo suficiente, ele pode colocar tensão na retina e causar seu descolamento.

Fatores de risco

O diabetes não bem controlado é o principal fator de risco para a retinopatia diabética. Seu risco também é maior se você tiver diabetes há muito tempo.

Outros fatores de risco são aqueles que são prejudiciais à saúde cardiovascular (coração) geral. Esses fatores podem causar danos aos vasos sanguíneos de todo o corpo, incluindo os dos olhos. Esses incluem:

• Fumar
• Não fazer exercícios
• Beber muito álcool
• Colesterol alto
• Pressão alta

Tratamento da retinopatia diabética

Os médicos tentam prevenir a retinopatia diabética para que o tratamento não seja necessário. Controlar o diabetes é o primeiro passo. Também é importante tratar os fatores de risco cardiovascular, como pressão alta ou colesterol alto.

Se você tem retinopatia diabética, seu oftalmologista tentará descobrir em que estágio você se encontra. Os estágios iniciais não precisam de nenhum tratamento cirúrgico ou em consultório. Mas assim que os vasos sanguíneos da retina começarem a vazar líquido ou sangrar, seu médico terá que tomar medidas para controlar a progressão.

Geralmente, isso é feito através da injeção de medicamentos chamados anticorpos “anti-VEGF” (como bevacizumabe, ranibizumabe e aflibercept) no olho. Eles têm como alvo os sinais na retina que pioram a retinopatia diabética. Às vezes, seu médico pode injetar medicamentos esteróides.

Algumas pessoas podem precisar de tratamento a laser (“laser focal” ou “fotocoagulação pan-retiniana (PRP)”). E se o sangramento ficar fora de controle (hemorragia vítrea) ou causar a formação de tecido cicatricial (descolamento tracional de retina), você pode precisar de cirurgia para reparar a retina e eliminar o sangramento.

Seguir

A maioria das pessoas com diabetes precisa de pelo menos um exame oftalmológico anual. Dependendo da gravidade da sua retinopatia diabética, pode ser necessário consultar seu oftalmologista várias vezes por ano. Se você tem retinopatia avançada, seu médico irá encaminhá-lo a um médico especialista em retina ou a um cirurgião vitreorretiniano para cuidados contínuos.

Dicas preventivas

A prevenção número um para a retinopatia diabética é controlar o diabetes. Isso significa fazer alterações em sua dieta e tomar todos os medicamentos prescritos pelo médico.

Também é importante reduzir os riscos de doenças cardíacas. Mantenha a pressão arterial e os níveis de colesterol sob controle seguindo uma dieta saudável, praticando exercícios regularmente e não fumando.

Fazer um exame oftalmológico uma vez por ano pode ajudar a detectar a retinopatia diabética em um estágio inicial.