Hypersomnie idiopathique

Qu’est-ce que l’hypersomnie idiopathique ?

L'hypersomnie idiopathique est un trouble neurologique chronique rare du sommeil caractérisé parsomnolence diurne excessive qui persiste et n'est pas atténué par unune nuit de sommeil adéquate. La maladie peut se développer sur des semaines, voire des mois et se distingue des autres troubles du sommeil.

Les personnes atteintes d'hypersomnie idiopathique ont du mal à se réveiller après avoir dormi, ne se sentent souvent pas mieux après avoir dormi et se sentent parfois plus mal au réveil.

Le traitement est axé sur le contrôle des symptômes avec des médicaments.

Vous devriez parler de ces symptômes à votre médecin, car il est probable qu'un stimulant sur ordonnance soit nécessaire.

Symptômes d'hypersomnie idiopathique

Le symptôme principal et le plus important de l’hypersomnie idiopathique est un sommeil normal ou prolongé chaque nuit, tout en restant très somnolent pendant la journée.

Autres symptômes

Les symptômes et signes supplémentaires de cette maladie comprennent :

• Sommeil non réparateur : C’est-à-dire un sommeil qui n’aide pas à soulager les symptômes. Les personnes atteintes d’hypersomnie idiopathique ne trouvent pas de soulagement à leur somnolence grâce à des siestes ou à une hygiène de sommeil adéquate.
• Inertie du sommeil : L'inertie du sommeil se caractérise par des difficultés à se réveiller accompagnées de somnolence, de confusion et de désorientation au réveil.
• Ivresse du sommeil : Ce symptôme est caractérisé pardifficulté à penser clairement et effectuer des tâches au réveil. Les personnes atteintes de cette maladie se sentent souvent « brumeuses » lorsqu’elles sont éveillées et trouvent même les tâches physiques et mentales les plus élémentaires difficiles à accomplir.

Les symptômes apparaissent souvent pour la première fois entre le milieu et la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine, mais ils peuvent également apparaître pendant l’enfance ou à un âge plus avancé. L'intensité des symptômes varie souvent (entre les semaines, les mois ou les années) et peut s'aggraver juste avant les règles chezfemmes.

Causes de l'hypersomnie idiopathique

La cause exacte de l’hypersomnie idiopathique est inconnue. Il s’agit d’un trouble du système nerveux et des études suggèrent qu’il pourrait être causé par la production excessive d’une petite molécule dans l’organisme qui agit comme un somnifère. La composition exacte de cette molécule n’est pas connue, mais elle interagit avec le GABA, une molécule connue pour favoriser le sommeil. Il se peut que cette molécule endormissante favorise et renforce les effets du GABA favorisant le sommeil.

L'hypersomnie idiopathique est un diagnostic d'exclusion : elle ne peut pas être causée par d'autres conditions médicales ou des troubles du sommeil. Votre médecin peut effectuer des tests spécifiques afin d'établir le diagnostic approprié, notamment :

• Polysomnogramme: Dans ce test, également connu sous le nom d'étude du sommeil, vous passez la nuit dans un centre du sommeil et votre activité cérébrale, vos mouvements oculaires, vos mouvements de jambes, votre fréquence cardiaque, votre fonction respiratoire et vos niveaux d'oxygène sont surveillés pendant que vous dormez.
• Test de latence de sommeil multiple : Ce test mesure votre somnolence ainsi que les types et étapes de sommeil que vous traversez pendant les siestes diurnes. Ce test est généralement réalisé le lendemain d’une polysomnographie.

Options de traitement et prévention de l'hypersomnie idiopathique

Il n’existe aucun traitement approuvé par la FDA pour l’hypersomnie idiopathique. Votre médecin peut utiliserles médicaments approuvés pour d'autres troubles du sommeil, comme la narcolepsie.

La narcolepsie est un trouble du sommeil également caractérisé par une somnolence excessive ; cependant, la narcolepsie est également associée à des crises de sommeil, à des paralysies du sommeil, à des hallucinations et parfois à une perte soudaine de contrôle musculaire (appelée cataplexie).

Médicament

UNmédicament contre l'éveil appelé Modafinil est approuvé par la FDA pour la narcolepsie et est souvent prescrit comme médicament « hors AMM » pour l'hypersomnie idiopathique. Des études ont montré que le modafinil peut aider à lutter contre la somnolence ; cependant, ces médicaments ne fonctionnent pas bien pour toutes les personnes souffrant d'hypersomnie idiopathique et peuvent cesser de fonctionner avec le temps.

Thérapie

Votre médecin peut également vous prescrire des traitements tels queThérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour vous aider à acquérir des compétences et à adopter des changements de comportement qui peuvent vous aider à faire face à l'hypersomnie idiopathique.

Complications

Étant donné que le besoin de dormir peut survenir à tout moment, par exemple lorsque vous conduisez une voiture, nagez ou travaillez, l'hypersomnie idiopathique peut être très dangereuse.

De plus, étant donné que les personnes atteintes d’hypersomnie idiopathique dorment souvent plus de 11 heures par jour, il peut être extrêmement difficile de conserver son emploi et ses relations, de rester à l’école et de s’engager pleinement avec sa famille et ses amis.

Même avec des médicaments, ces symptômes sont chroniques et persistants, et les personnes peuvent avoir des difficultés à réaliser ces activités malgré le traitement.

Pronostic

L'hypersomnie idiopathique est une maladie chronique qui dure toute la vie chez la plupart des gens, mais parfois les symptômes peuvent disparaître spontanément chez 10 à 15 pour cent des personnes touchées.

Quand demander une consultation supplémentaire pour une hypersomnie idiopathique

Une fois que vous commencez à remarquer des symptômes, prenez rapidement rendez-vous avec votre médecin, surtout si les symptômes commencent à interférer avec les activités de la vie quotidienne et les relations avec la famille, les amis et les collègues.