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Le toit de votre bouche est-il douloureux ou douloureux ?

La douleur au palais peut être due à une inflammation causée par une infection ou une réaction allergique, ou peut être causée par des irritants comme le tabagisme, un traumatisme dentaire ou la consommation de certains aliments.
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Bouche ouverte avec plaies sur le palais.
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Last updated May 25, 2023

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Symptômes d'un palais douloureux

La douleur au palais peut rendre difficiles les activités quotidiennes telles que manger et parler. À moins que vous sachiez que vous avez avalé du café chaud ce matin, cette douleur peut signaler une infection sous-jacente ou une affection systémique nécessitant des soins médicaux.

Caractéristiques communes de la douleur dans le palais

Le toit de la bouche n’est pas une zone très visible. Même si vous ne voyez aucun avertissement, vous pouvez rencontrer ce qui suit.

  • Une zone plus sensible, comme une plaie ou une lésion
  • Plaies ou taches multiples dans la bouche
  • Érythème (rougeur) de la muqueuse buccale

Symptômes d'accompagnement courants

La douleur dans le palais peut se manifester par unvariété d'autres symptômes, comme le suivant.

  • Fièvre
  • Démangeaison
  • Rougeur
  • Pigmentation
  • Brûlure ou picotement
  • Des cloques
  • Sécheresse
  • Écaillage
  • Sensibilité cutanée
  • Toux
  • Mal de gorge
  • Nez qui coule

Qu’est-ce qui fait que le palais est douloureux et enflé ?

La douleur dans le palais est le plus souvent de nature inflammatoire. L'inflammation peut résulter de maladies systémiques ou de déclencheurs environnementaux qui irritent la muqueuse de la bouche. Les détails suivants peuvent vous aider à mieux comprendre vos symptômes et si et quand vous devez consulter un médecin.

Causes inflammatoires

La bouche aide à se défendre contre différents agents pathogènes et substances toxiques et, par conséquent, elle est sensible à l’inflammation due à divers agents pathogènes et à différentes causes.

  • Infectieux: Les infections bactériennes peuvent se manifester par des plaies douloureuses qui apparaissent dans la bouche, notamment au niveau du palais mou ou dur. Il existe également des champignons qui infectent généralement les zones chaudes et humides du corps, comme la bouche. Les taches douloureuses dues aux champignons peuvent varier du rouge et inégal au crème et blanc.
  • Allergie: Les réactions médicamenteuses peuvent être une cause potentiellement mortelle de douleur dans le palais qui nécessite une attention immédiate. De nombreux médicaments utilisés pour traiter des affections telles que les infections, l'épilepsie et même les troubles de l'humeur peuventdéclencher des réactions cutanées et muqueuses douloureuses.
  • Gingivite: Inflammation des gencives, ougingivite, peut être dû à une mauvaise hygiène dentaire et à une accumulation de bactéries.
  • Auto-immune : Les maladies auto-immunes systémiques qui affectent plusieurs parties du corps, telles que les maladies inflammatoires de l'intestin et le lupus, présentent souvent des symptômes qui affectent la bouche.
  • Gingivite ulcéreuse nécrosante aiguë (ANUG) est une infection relativement rare des gencives. Elle est également connue sous le nom de « bouche de tranchée », car elle a été découverte chez un grand nombre de soldats de la Première Guerre mondiale coincés dans des tranchées.

Causes médicales

  • Mélanome muqueuxest un cancer rare qui provoque des douleurs aux gencives, un gonflement des gencives, une décoloration brune, bleue ou noire de la peau à l'intérieur de la bouche.
  • Syndrome de la bouche brûlante (BMS) est un syndrome de douleur chronique qui provoque une douleur brûlante dans la bouche. Sa cause est inconnue.

Causes environnementales

Les aliments et les liquides entrent souvent en contact avec la bouche en premier. Vous pouvez ressentir une irritation ou une réaction allergique qui affecte plus gravement le palais.

  • Irritants : Le tabac etalcool sont de sérieux irritants pour le corps. Ils peuvent provoquer une irritation importante de la bouche et même provoquer certains types de cancer. Le tabac et l'alcool peuvent provoquer une croissance cellulaire excessive dans la muqueuse de la bouche en raison d'une irritation et d'une déshydratation chroniques et entraîner des plaies douloureuses au niveau du palais.
  • Traumatisme: Les causes les plus courantes d’aphtes sont dues à un traumatisme. Le traumatisme comprend une blessure directe, telle qu'un coup ou une chute au visage ou à la bouche, mais un traumatisme peut également survenir à cause de prothèses mal ajustées, d'obturations desserrées et même d'un appareil dentaire.
  • Régime: Différents types d’aliments peuvent déclencher l’apparition de plaies ou de lésions douloureuses au niveau du palais. Les aliments qui en sont la cause comprennent les aliments épicés ou acides comme les oranges, les œufs, les fraises et même le chocolat. Les régimes qui manquent de nutriments tels que la vitamine B12, la vitamine C, l’acide folique ou le fer peuvent également entraîner des douleurs localisées au palais.

Gingivite ulcéreuse nécrosante aiguë (anug)

La gingivite ulcéreuse nécrosante aiguë (ANUG) est une infection relativement rare des gencives. On l'appelle également « bouche de tranchée », car elle a été découverte chez un grand nombre de soldats de la Première Guerre mondiale coincés dans des tranchées. La douleur provoquée par l’ANUG est ce qui la différencie de la parodontite chronique et nécessite un traitement par des professionnels.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : saignement des gencives, douleur aux gencives, mauvaise haleine chronique, douleur buccale intense, gonflement des gencives

Urgence: Visite en personne

Infection virale de la gorge

Un mal de gorge est le plus souvent causé par les mêmes virus qui causent la grippe et le rhume. La maladie se propage lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue, puis que quelqu’un d’autre inhale le virus aéroporté ou touche une surface sur laquelle il a atterri.

Les personnes les plus à risquemal de gorge viral Sont les enfants, les fumeurs, ceux qui travaillent à l’intérieur avec d’autres personnes et toute personne dont le système immunitaire est affaibli.

Les symptômes comprennent une irritation de la gorge ; douleur en avalant ou en parlant; amygdales rouges et enflées ; fièvre; courbatures; et des symptômes semblables à ceux du rhume tels que la toux, les éternuements et l'écoulement nasal.

Si les symptômes ne disparaissent pas dans les 24 heures – en particulier chez les enfants – un médecin doit être consulté. Un mal de gorge persistant peut être le symptôme d’une maladie grave telle que la mononucléose, la rougeole, la varicelle ou le croup.

Le diagnostic repose sur un examen physique et un prélèvement de gorge.

Le traitement implique du repos, des liquides et des analgésiques en vente libre. Ne donnez pas d'aspirine aux enfants. Les antibiotiques n’agissent que contre les bactéries et ne peuvent pas aider contre une maladie virale.

La meilleure prévention est le lavage fréquent et minutieux des mains.

Herpès buccal

Infection herpétique buccale ouHSV-1 est causée par un virus appelé virus de l’herpès simplex. Elle se transmet lorsqu'une personne présentant des plaies actives a un contact intime ou sexuel, comme un baiser ou une relation sexuelle orale avec une autre personne. La première épidémie a tendance à être la plus douloureuse, car les personnes présentent généralement une série de plaies buccales et d'autres symptômes tels que de la fièvre, des maux de tête, des maux de gorge et des ganglions lymphatiques enflés.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre, douleur aux gencives, plaie douloureuse dans la bouche, gonflement des gencives, rougeur des gencives

Symptômes qui surviennent toujours avec l'herpès buccal : douleur aux gencives

Urgence: Auto-traitement

Mélanome de la bouche

Le mélanome des muqueuses de la tête et du cou (MMHN) est un cancer rare qui représente environ 10 % des mélanomes de la tête et du cou et environ 1 % de tous les mélanomes malins. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées et son pronostic est sombre.

Vous devriez consulter votre médecin dans les prochaines 24 heures, où une biopsie de votre lésion sera diagnostique. L'ablation chirurgicale est généralement considérée comme le traitement principal chaque fois que la lésion peut être enlevée. La radiothérapie n’a pas encore fait ses preuves, mais elle est souvent utilisée après une intervention chirurgicale pour améliorer le contrôle de la maladie.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : douleur aux gencives, gonflement des gencives, modifications cutanées de couleur brune, modifications cutanées de couleur noire, éruption cutanée dans la bouche ressemblant à un tatouage à l'amalgame

Urgence: Médecin de soins primaires

Gingivite

Gingivite est l’infection des gencives entourant les dents. Elle est causée par la plaque dentaire et/ou le tartre qui s’est accumulé sur vos dents. La plaque est une couche collante de crasse constituée de particules alimentaires, de mucus et de bactéries. Après un certain temps, la plaque durcit pour devenir du tartre (ou tartre). La plaque et le tartre au bas des dents provoquent une irritation et une infection des gencives.

Vous devriez vous rendre chez le dentiste le plus proche dans les prochaines semaines. Là, le dentiste ou l’hygéniste dentaire nettoiera vos dents, éliminant ainsi cette vilaine plaque/tartre. Une fois nettoyé, vous devez vous rincer la bouche deux fois par jour avec un rince-bouche à la chlorhexidine à 0,12 % (PerioGard) ou du peroxyde d'hydrogène à moitié concentré. Passer la soie dentaire et se brosser les dents sont également essentiels.

Rhume

Lerhume est une infection virale contagieuse qui peut provoquer de la toux, de la congestion, un écoulement nasal et des maux de gorge. La plupart des adultes attrapent deux à trois rhumes par an, et les enfants peuvent en attraper plus de huit chaque année.

Reposez-vous et buvez beaucoup de liquides. Les rhumes sont contagieux et peuvent facilement se propager à d'autres personnes. Par conséquent, si possible, évitez tout contact étroit avec les autres, comme les câlins, les baisers ou les poignées de main. Les rhumes disparaissent généralement en 7 à 10 jours.

Herpès labial

UNherpès labial, également appelé bouton de fièvre ou herpès, est en fait un ensemble de minuscules cloques remplies de liquide et recouvertes d'une croûte.

Les boutons de fièvre sont causés par les virus de l’herpès simplex HSV-1 et HSV-2. Les plaies sont très contagieuses par contact direct, comme les baisers ou le sexe oral, même lorsqu'aucune plaie n'est visible.

Les jeunes adultes sexuellement actifs sont les plus susceptibles, bien que n’importe qui puisse être infecté. Le virus peut également survivre sur des serviettes, des ustensiles de cuisine, etc. partagés.

Les symptômes comprennent une sensation de picotement ou de brûlure autour des lèvres, du nez ou des joues environ un jour avant l'apparition des ampoules. Il peut également y avoir de la fièvre, des maux de gorge et d’autres symptômes pseudo-grippaux.

Le virus de l'herpès simplex ne peut pas être guéri, mais les boutons de fièvre peuvent être traités sous surveillance médicale pour soulager l'inconfort et aider à prévenir la transmission ou les complications.

Le diagnostic est posé par un examen physique.

Les ampoules guérissent généralement en deux à quatre semaines, mais le virus reste dormant dans le corps et peut réapparaître à tout moment. Des crèmes ou des pilules antivirales sont parfois utilisées pour faciliter le processus de guérison.

Aphtes

Les aphtes sont de petites plaies blanc grisâtre dans la bouche, souvent à l'intérieur des joues, des lèvres et sur la langue. Personne ne sait vraiment pourquoiaphtes cela arrive, mais il semble être héréditaire et sensible aux carences en vitamines et aux allergies.

Vous pouvez traiter vous-même cette maladie en toute sécurité en utilisant des bains de bouche à la chlorhexidine (Peridex ou Periogard) ou des médicaments stéroïdiens (Orabase, Betnesol ou Ovar).

Syndrome de la bouche brûlante

Le syndrome de la bouche brûlante (BMS) est un syndrome de douleur chronique défini comme une douleur ou une sensation de brûlure dans la bouche sans cause pouvant être trouvée. Cela se produit beaucoup plus souvent chez les femmes (7 fois plus probable), généralement en période de changements hormonaux (juste avant ou pendant la ménopause). Bien que personne n’en ait identifié la cause, cela pourrait être lié à la composition de la salive, aux dommages causés par les prothèses dentaires, aux tics ou au grincement des dents, aux infections et même aux maladies auto-immunes.

Vous devriez consulter votre médecin traitant dans les prochaines semaines. Là, le médecin éliminera d’autres causes de votre douleur. Si c'est effectivement le cassyndrome de la bouche brûlante, vous pouvez prendre quelques médicaments. Cependant, le traitement échoue souvent.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : bouche sèche, modification du sens du goût, douleur dans la langue, sensation de brûlure dans la bouche, douleur buccale modérée

Symptômes qui surviennent toujours avec le syndrome de la bouche brûlante : sensation de brûlure dans la bouche, douleur dans la langue

Urgence: Médecin de soins primaires

Comment soulager un palais douloureux

Traitements à domicile

La majorité des affections provoquant des douleurs au palais se résolvent généralement sans traitement. Cependant, il existe des médicaments en vente libre que vous pouvez utiliser pour soulager la douleur persistante, comme les bains de bouche et les produits topiques.

Quand consulter un médecin

Si vos symptômes ne disparaissent pas avec les stratégies ci-dessus, consultez votre médecin. Il ou elle peut recommander ce qui suit.

  • Antibiotiques ou antifongiques : Si vos symptômes sont dus à une infection bactérienne ou fongique, votre médecin vous prescrira des médicaments spécifiques à l'agent pathogène.
  • Médicaments anti-inflammatoires : Les stéroïdes et les médicaments anti-inflammatoires spécifiques sont souvent utilisés pour traiter les allergènes ou d'autres affections dermatologiques. Ces médicaments ciblent l’inflammation et aident à apaiser les symptômes.
  • Traitement des causes sous-jacentes : Les causes secondaires de douleur au palais dues à des maladies systémiques ne peuvent s’améliorer qu’avec un diagnostic et un traitement appropriés. Tenez votre médecin au courant de tout nouveau symptôme que vous ressentez.

La prévention

Protégez votre bouche des agents pathogènes avec une bonne hygiène et essayez d’éviter les déclencheurs. Ces stratégies peuvent grandement contribuer à limiter les douleurs buccales.

  • Hygiène: Essayez de ne pas mettre vos mains dans votre bouche, surtout après avoir touché des poignées de porte ou des surfaces susceptibles d'héberger des germes, ainsi qu'après avoir interagi avec des personnes malades. Essayez de vous laver les mains autant que possible.
  • Faites des choix sains : Maintenez une bonne alimentation et évitez le tabac et l’alcool.
  • Maintenir une alimentation saine : Évitez de manger ou de boire des aliments chauds et épicés et veillez à maintenir une alimentation équilibrée en vitamines et nutriments.

FAQ sur la douleur au palais

Les aphtes sont-ils contagieux ?

Non, les aphtes ne sont pas contagieux. Cependant, il existe undouleur similaire à la bouche qui se présente de la même manière, appelé bouton de fièvre, qui est contagieux. Assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin pour obtenir le bon diagnostic.

Quelle est la différence entre un aphte et un bouton de fièvre ?

Un bouton de fièvre est une lésion buccale douloureuse causée par le virus de l’herpès simplex. Ce virus se propage par les fluides corporels et peut se transmettre via les baisers, les relations sexuelles et même le partage de boissons. Ces plaies ressemblent généralement à de petites cloques remplies de liquide et agglutinées qui apparaissent souvent directement sur les lèvres ou au bord où les lèvres rencontrent la peau du visage. Les aphtes (également appelés ulcères aphteux), en revanche, sont des lésions non contagieuses, généralement d'étiologie inflammatoire. Ils peuvent résulter de diverses causes, notamment alimentaires et de conditions systémiques.

Une douleur au palais est-elle dangereuse ou met la vie en danger ?

Une douleur au palais peut être le premier signe d’une plaie ou d’une lésion douloureuse. Cette plaie peut être le premier signe de réactions cutanées graves pouvant mettre la vie en danger ou d’un cancer en développement. Il est toujours important de suivre vos symptômes, car bon nombre des affections sous-jacentes nécessitent souvent un suivi et un traitement.

Une douleur au palais est-elle une maladie aiguë ou chronique ?

Il existe certains cas dans lesquels ce symptôme peut être chronique, en particulier ceux associés à des maladies auto-immunes comme les maladies inflammatoires de l'intestin. Les taches rouges liées à des habitudes comme le tabac et l’alcool peuvent également persister et devenir chroniques, alors que les infections bactériennes sont plus aiguës.

Les plaies douloureuses dans ma bouche peuvent-elles se propager à d’autres parties de mon corps ?

Des plaies douloureuses dans la bouche peuvent se propager ou apparaître sur d’autres parties du corps selon la cause. Par exemple, des causes infectieuses allant des bactéries aux champignons peuvent provoquer l’apparition de taches non seulement dans la bouche mais également dans des zones telles que les organes génitaux et sous les aisselles.

Que puis-je faire à la maison pour soigner le palais ?

Les remèdes maison tels que les rinçages à l’eau salée peuvent avoir de multiples avantages à la fois en aidant à apaiser une partie de la douleur et en désinfectant la zone. Pour éviter d'aggraver le problème, ne mangez pas d'aliments épicés ou acides et prenez des médicaments en vente libre tels que l'ibuprofène pour soulager la douleur.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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