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O que causa uma mandíbula inchada e como tratá-la

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Uma ilustração da cabeça e dos ombros de uma mulher. Sua mandíbula está inchada no lado direito e ela está carrancuda. Ela tem longos cabelos verdes escuros com duas presilhas e está vestindo uma camisa azul com gola azul clara e estampa de coração.
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Last updated March 16, 2021

Teste de mandíbula inchada

Faça um teste para descobrir o que está causando seu maxilar inchado.

Uma mandíbula inchada pode ser resultado de anormalidades na estrutura da mandíbula, problemas nos dentes ou gengivas ou glândulas inchadas sob o queixo. Outras causas de mandíbula inchada incluem infecções virais, como caxumba. uma lesão traumática ou gânglios linfáticos inchados sob a mandíbula. Leia abaixo para mais causas, sintomas relacionados e opções de tratamento.

Teste de mandíbula inchada

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Faça o teste de mandíbula inchada

Os sintomas de mandíbula inchada que você está explicando

Muitas estruturas que contribuem para o funcionamento da mandíbula. A mandíbula é composta de dois ossos, a maxila, ou osso superior, e a mandíbula, ou osso inferior. A articulação temporomandibular conecta a mandíbula ao crânio e permite o movimento de mastigação da mandíbula. Anormalidades dos ossos da mandíbula ou da articulação temporomandibular podem contribuir para o inchaço. Problemas com os dentes, gengivas ou glândulas que produzem saliva podem causar inchaço na área da mandíbula.

Sintomas comuns que acompanham uma mandíbula inchada

Os sintomas que podem se manifestar com mandíbula inchada incluem os seguintes.

  • Inchaço indolor ou doloroso
  • Dificuldade em abrir a boca
  • Inchaço ocorrendo principalmente com as refeições
  • Sintomas sistêmicos: Comofebre ecansaço
  • Dor ao mastigar
  • Diminuição da sensação e capacidade de mover os músculos faciais
  • Linfonodos inchados no pescoço

Por que sua mandíbula está inchada?

Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seus sintomas e se e quando você precisa consultar um médico.

Causas infecciosas

A seguir estão as causas infecciosas comuns de inchaço da mandíbula.

  • Infecção dentária: Uma infecção que começa nos dentes ou gengivas pode se espalhar pelos tecidos da boca, causando inchaço que pode ocorrer na área da mandíbula. Esse tipo de infecção pode se tornar grave e causar dificuldade de abertura da boca, febre e dificuldade para respirar.
  • Infecção óssea ou cutânea: Uma infecção local do osso da mandíbula ou dos tecidos moles sobrejacentes pode causar inchaço.
  • Infecção da glândula salivar: Uma infecção de uma glândula salivar pode causar inchaço e sensibilidade repentinos.
  • Infecção venosa: A infecção da veia jugular do pescoço pode causar sensibilidade e inchaço próximo à mandíbula, além de sintomas sistêmicos como febre e calafrios.
  • Infecção sistêmica: Infecções virais, incluindocaxumba, pode causar inchaço das glândulas salivares. As infecções sistêmicas também podem causar aumento dos gânglios linfáticos no pescoço. Qualquer um deles pode dar à mandíbula uma aparência inchada.

Causas traumáticas

Trauma na mandíbula pode resultar em inchaço.

  • Lesão na mandíbula: Trauma na região da mandíbula pode causar fratura do osso da mandíbula ou acúmulo de sangue no tecido. Qualquer um deles causará inchaço.
  • Extração de dente: O inchaço da mandíbula é uma reação comum à remoção de um dente.

Tumores

Tumores da mandíbula podem resultar em inchaço.

  • Tumores ósseos da mandíbula: Tanto os tumores benignos quanto os malignos podem começar nos ossos da mandíbula, causando inchaço. Tumores malignos de outras partes do corpo também podem metastatizar para a mandíbula.
  • Tumores das glândulas salivares: Um tumor benigno ou canceroso pode se desenvolver em uma das glândulas salivares, causando inchaço sem dor. Um tumor de uma das principais glândulas salivares pode interferir potencialmente em um nervo adjacente, causando diminuição da sensação e do movimento facial.
  • Linfoma: Um tipo de linfoma geralmente se apresenta com inchaço rápido da mandíbula, principalmente entre pacientes africanos.

Outras causas

Outras causas que podem resultar em inchaço da mandíbula incluem as seguintes.

  • Pedra do ducto salivar: Inchaço crônico e intermitente e sensibilidade na mandíbula podem ocorrer se houver um cálculo bloqueando a passagem da saliva através do ducto de uma glândula salivar.
  • Artrite: A artrite reumatóide pode afetar a articulação temporomandibular, resultando em inchaço e dor durante a mastigação.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Abscesso dentário (infecção)

Aabscesso dentário é uma coleção de material infectado (pus) no centro de um dente. É devido a uma infecção bacteriana.

Você deve procurar atendimento odontológico dentro de 24 horas. O diagnóstico é feito com base na história, no exame e na radiografia da boca. Se o abscesso estiver afetando sua respiração, é considerado uma emergência médica e você deve procurar atendimento de emergência. O tratamento envolve incisão e drenagem do abscesso, além de antibióticos.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor intensa na mandíbula ou nos dentes, mandíbula inchada, rigidez da mandíbula, dor de dente que piora com bebidas quentes, frias ou doces, inchaço da mandíbula quente e vermelha

Sintomas que sempre ocorrem com abscesso dentário (infecção): dor intensa na mandíbula ou nos dentes

Urgência: Médico de cuidados primários

Distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM)

Distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM) refere-se à dor e disfunção de longo prazo na ATM, a articulação que conecta os maxilares superior e inferior.

A ATM é uma articulação complexa com movimentos complicados e está sujeita a tensões e lesões. Os sintomas podem ir e vir sem motivo aparente. Não se acredita mais que o desalinhamento dos dentes e da mandíbula e o ranger dos dentes sejam a causa. As mulheres parecem ser mais suscetíveis que os homens.

O distúrbio da ATM tem três tipos:

  • Dor ou desconforto nos músculos que controlam a ATM.
  • Luxação ou lesão no maxilar.
  • Artrite da ATM.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exames de imagem. O objetivo é descartar outras causas, como infecção sinusal ou lesão do nervo facial.

Devido à dificuldade de diagnóstico do distúrbio da ATM, o tratamento começa com métodos conservadores que não alteram permanentemente a mandíbula ou os dentes. Bolsas de gelo, alimentos macios, alongamento suave dos músculos da mandíbula e redução do estresse são incentivados. Medicamentos para dor de curto prazo podem ser usados. Talas, Botox, implantes e cirurgia não são recomendados.

Pedra no ducto salivar (sialolitíase)

Apedra no ducto salivar é o distúrbio mais comum das glândulas salivares (onde você faz cuspe). Eles podem variar em tamanho, desde pequenas partículas até pedras com vários centímetros de comprimento.

Você pode tentar tratar isso em casa e ir ao médico se as coisas não funcionarem. Você pode se manter bem hidratado, aplicar compressas quentes e massagear ou “ordenhar” o duto que contém a pedra. Outra dica seria chupar gotas de limão ou outros doces azedos (chamados sialogogos, que promovem secreções salivares) ao longo do dia. A dor é tratada com AINEs como o ibuprofeno. Se as coisas não melhorarem ou você não conseguir encontrar a pedra, é melhor consultar o seu médico.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: inchaço num dos lados da face, maxilar inchado, inchaço doloroso da face, dor espontânea no maxilar, inchaço doloroso no maxilar

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Síndrome de dor miofascial

Síndrome de dor miofascial também é chamada de dor miofascial crônica (CMP). A pressão em certos pontos dos músculos causa dor referida, o que significa que a dor é sentida em outras partes do corpo.

Acredita-se que a causa seja lesão muscular por uso excessivo, seja em esportes ou em trabalhos que exijam movimentos repetitivos. Tensão, estresse e má postura também podem causar enrijecimento habitual dos músculos, uma forma de uso excessivo.

Esse uso excessivo causa a formação de tecido cicatricial ou aderências nos músculos. Esses pontos são conhecidos como pontos-gatilho, pois provocam dor a qualquer estímulo.

Os sintomas incluem dor muscular profunda e dolorosa que não desaparece com repouso ou massagem, mas pode piorar. Muitas vezes há dificuldade para dormir devido à dor.

A síndrome da dor miofascial deve ser examinada por um médico, pois pode evoluir para uma condição semelhante, porém mais grave, chamada fibromialgia.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico e aplicação de leve pressão para localizar os pontos-gatilho.

O tratamento envolve fisioterapia, analgésicos e injeções nos pontos-gatilho. Em alguns casos, acupuntura e antidepressivos são úteis.

Caxumba

Caxumba ou "acaxumba"é uma infecção viral para a qual a maioria das pessoas foi vacinada quando eram crianças. Embora, em casos raros, mesmo as pessoas vacinadas ainda possam ficar doentes. Sintomas do são inchaço da glândula parótida (essa glândula produz saliva e está localizada na bochecha), febre, dor no rosto e dor de garganta.

Como esta infecção é causada por um vírus, o tratamento com antibióticos não ajuda. Geralmente resolve sozinho. Você pode procurar aconselhamento por telefone ou em uma clínica de varejo para descartar outras infecções e obter tratamento sintomático. Se você estiver grávida e possivelmente exposta à caxumba, ligue para seu médico.

Infecção do ducto salivar (sialadenite)

Os dutos que criamsaliva pode estar infectada por bactérias e é normalmente encontrado após cirurgias na boca e em idosos que tomam medicamentos que retardam a produção de saliva.

Você deve visitar seu médico de atenção primária ou um atendimento de urgência hoje. Na situação mais pequena, você precisaria de antibióticos por 10 dias enquanto os médicos identificam o tipo de vírus. Em casos mais graves, pode ser necessário ir ao hospital para receber antibióticos através do sangue.

Dente do siso infectado (pericoronite)

A pericoronite do 3º molar é uma infecção da gengiva ao redor do 3º molar (dente do siso). Quase nunca acontece com os dentes normais porque os dentes do siso demoram muito para romper a gengiva (irromper). Acredita-se que, uma vez que o dente do siso rompe a superfície da gengiva, as bactérias da boca entram na gengiva naquele local e causam uma infecção. Isto também é agravado pelas partículas de alimentos que se acumulam na área.

Deve dirigir-se imediatamente ao seu dentista ou, caso este não esteja disponível, dirigir-se ao centro de atendimento de urgência mais próximo. Lá, o dentista/médico limpará a área, drenará o pus e prescreverá um enxaguatório bucal com antibiótico. A penicilina é reservada para casos graves. É necessário um acompanhamento com um dentista para ver se você precisa extrair o dente.

Raridade: Cru

Principais sintomas: possível dor de dente do siso, dor de dente moderada, dor de dente que dificulta a mastigação, dor de dente intensa, dor de dente leve

Sintomas que sempre ocorrem com dente do siso infectado (pericoronite): possível dor no dente do siso

Urgência: Visita presencial

Inflamação crônica da glândula salivar (parotidite)

As glândulas parótidas são grandes glândulas salivares que ficam dentro de cada bochecha, sobre a mandíbula, na frente de cada orelha. A parotidite crônica recorrente é uma condição que causa ciclos repetidos de inchaço nessas glândulas, causando inchaço e, ocasionalmente, boca seca ou sabor estranho.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para um exame físico completo. O médico pode remover o líquido da glândula para verificar sinais de infecção e realizar imagens com raio-X ou ultrassom para descobrir a causa da inflamação recorrente. O tratamento pode envolver medicamentos prescritos ou, em casos raros, cirurgia.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: dor na mandíbula, febre moderada, mandíbula inchada, boca seca, inchaço atrás das orelhas

Sintomas que sempre ocorrem com inflamação crônica da glândula salivar (parotidite): mandíbula inchada

Urgência: Médico de cuidados primários

Reação alérgica (sem risco de vida)

Quando o corpo encontra uma substância nociva, ele responde com inflamação e inchaço que podem ser protetores. Em muitos indivíduos, o corpo responde desta forma a substâncias que normalmente não são prejudiciais, como alimentos ou pólen. Esta é a basereação alérgicaou hipersensibilidade tipo 1.

Você deve visitar um médico imediatamente para discutir a alergia e sua gravidade, caso ainda não tenha sido diagnosticado. Seu médico pode solicitar um exame de alergia para ver quais outras substâncias produzem a resposta. Se você começar a sentir aperto na garganta ou dificuldade para respirar, vá ao pronto-socorro o mais rápido possível.

Tratamentos para sua mandíbula inchada

A maioria das causas de inchaço da mandíbula não requer avaliação urgente. No entanto, alguns tipos de infecção ou lesão podem ser graves ou até fatais sem tratamento rápido. Em algumas situações, o gerenciamento de emergência pode ser necessário para proteger suas vias aéreas.

Quando é uma emergência

Procure tratamento de emergência para sua mandíbula inchada se sentir o seguinte.

  • Você está tendo dificuldade para engolir, falar, respirar ou abrir a boca
  • Seu inchaço é rapidamente progressivo: O que significa que está aumentando constantemente dentro de um dia
  • Você tem sintomas sistêmicos: Como febre e fadiga.
  • Você sofreu um trauma: Você tem inchaço na mandíbula após trauma contuso, como em um acidente de carro.
  • Você tem inchaço grave: Você tem uma infecção dentária não tratada e agora está apresentando um inchaço grave.

Quando consultar um médico

Em alguns casos, mesmo que o tratamento de emergência não seja necessário, pode ser necessário avaliar e tratar a mandíbula inchada. Marque uma consulta com seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas.

  • Você percebe desconforto e inchaço perto da mandíbula que ocorre quando você come
  • Você tem um inchaço indolor que está aumentando lentamente de tamanho
  • Você foi diagnosticado com artrite reumatóide e agora sente dor ao mastigar
  • Você continuou com inchaço na mandíbula três dias após a remoção de um dente

Tratamentos médicos

Seu médico pode prescrever um dos seguintes tratamentos.

  • Antibióticos para tratar uma infecção
  • Remoção de uma glândula salivar ou pedra que esteja bloqueando um ducto salivar
  • Investigação diagnóstica adicional e encaminhamento para um especialista: Se houver suspeita de câncer
  • Tratamento de uma condição médica subjacente: Como artrite reumatóide

Tratamentos caseiros

Alguns tratamentos caseiros podem ajudar com a mandíbula inchada, incluindo os seguintes.

  • Tratamentos para uma glândula salivar infectada: Seu médico pode fornecer antibióticos. Compressas quentes podem ajudar no desconforto e gotas de limão podem estimular a produção de saliva.
  • Beba bastante água para se manter bem hidratado
  • Massageie suavemente a área inchada
  • Use uma bolsa de gelo: Se você recentemente fez uma extração dentária ou outro tipo de tratamento odontológico, aplique uma bolsa de gelo por cerca de 20 minutos de cada vez.

Perguntas frequentes sobre mandíbula inchada

Problemas dentários podem causar mandíbula inchada?

Sim, problemas dentários podem causar inchaço na região da mandíbula. É comum sentir inchaço e sensibilidade após a extração de um dente. Se uma infecção que começa no dente não for tratada, ela pode se espalhar para tecidos mais profundos da boca e causar inchaço na mandíbula. Também podem ocorrer problemas respiratórios, dificuldade em engolir e abrir a boca.

Uma mandíbula inchada pode ser causada por câncer?

Em alguns casos, uma mandíbula inchada pode ser causada por câncer. O linfoma de Burkitt é um tipo agressivo de câncer que geralmente começa com um rápido inchaço da mandíbula ou da face, principalmente quando ocorre em pessoas de países africanos. Se o linfoma de Burkitt for a causa suspeita do inchaço da mandíbula, será necessária uma avaliação, incluindo exames de imagem e de sangue. Outros tipos de câncer que se originam nos ossos da mandíbula ou que metastatizam em outras partes do corpo podem causar inchaço na mandíbula, que pode ser visível dentro ou fora da boca.

Por que meu queixo incha quando como?

Se você notar que um lado da mandíbula fica inchado e sensível apenas quando você come, a culpa pode ser de um cálculo no ducto salivar. Comer faz com que as glândulas salivares aumentem a produção de saliva. Uma pedra bloqueando o duto que normalmente leva a saliva da glândula para a boca faz com que a saliva se acumule, causando inchaço e dor. Você poderá sentir a pedra se palpar o interior da boca na área inchada.

Por que minha mandíbula está inchada apenas de um lado?

Algumas causas de inchaço afetarão apenas um lado da mandíbula. Tumores, lesões ou glândula salivar ou dente infectados podem ocorrer em um lado, mas é improvável em ambos os lados. A caxumba, uma infecção viral que afeta as grandes glândulas salivares parótidas, pode causar inchaço em um ou ambos os lados.

Por que o inchaço da minha mandíbula está aumentando rapidamente?

O inchaço rápido da mandíbula pode ser um sinal de uma infecção perigosa, principalmente se estiverem presentes outros sintomas, como sensibilidade, febre e dificuldade para abrir a boca. O inchaço rápido também pode indicar um tipo agressivo de câncer. Se o seu inchaço continuar a piorar, você deve consultar um médico. O tratamento de emergência pode ser necessário para estabilizar uma infecção ou prevenir os efeitos colaterais de um tumor em crescimento.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre mandíbula inchada

  • A sua área inchada está quente e vermelha?
  • Se você tocar na área inchada, há dor?
  • Você cuida bem dos seus dentes?
  • Seus sintomas pioram enquanto você come?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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